Парус Iнтернет-Консультант

Открытое тестирование

Положение
о защите прав и конфиденциальности пациента

Принято 45-й Всемирной медицинской ассамблеей,
Будапешт, Венгрия, октябрь 1993 г.

Медицинские работники имеют этический долг и профессиональную обязанность действовать в лучших интересах пациента в любое время.

Если медицинские работники видят обстоятельства, которые могут ухудшить здоровье пациента, они обязаны проинформировать соответствующие власти с тем, чтобы могли быть предприняты предупредительные меры.

Если соответствующие власти отказываются предпринять предупредительные меры, причины такого решения должны быть известны медицинским работникам, сообщающим о таких обстоятельствах. Если подобное объяснение не было представлено или если причина такого решения оказывается неубедительной, то эти медицинские работники обязаны предпринять дальнейшие действия.

Дальнейшие действия могут приходить в конфликт с конфиденциальными положениями трудовых соглашений медицинских работников, и таким образом создавать социальную, профессиональную и этическую дилеммы для медицинских работников.

В случае, если финансирование здравоохранения ограничено, бюджетные ограничительные меры создают основания для конфликта между медицинскими работниками и властями, их нанимающими, на почве спора о достаточных и необходимых медицинских услугах.

Руководители здравоохранительных служб несут ответственность за реализацию политики правительства, и могут быть вынуждены принимать решения, с которыми могут не согласиться практикующие медицинские работники. Противникам правительственной политики здравоохранения и ее реализации руководством следует направлять свою критику источникам политических решений или мероприятий по их реализации, которые рассматриваются как неудовлетворительные.

Следует ввести согласованные и приемлемые механизмы, посредством которых медицинские работники могут выражать обеспокоенность судьбой отдельных пациентов или здоровья общества без нарушения условий трудового соглашения.

Такие механизмы должны содержаться в трудовых соглашениях медицинских работников. Эти трудовые соглашения должны подтверждать, что этические обязательства медицинских работников имеют приоритет над чисто договорными обязательствами, связанными с приемом на работу.

Особенные трудности могут возникнуть, если медицинские работники заподозрят, что административные решения приняты исходя из нечистоплотных соображений - религиозных, расовых или сексуальных предрассудков, или с целью получения финансовых выгод, или что клинические исследования проводятся без соответствующего этического рассмотрения и контроля.

При возникновении таких вопросов критические замечания медицинских работников могут казаться клеветническими или лживыми в некоторых моментах и быть таковыми на самом деле. Медицинские работники должны направлять специальные обращения по этим вопросам в соответствующие профессиональные организации, регистрационные или лицензионные комитеты, для их правового разрешения.

"Права человека и профессиональная ответственность врача"
в документах международных организаций,
издательство "Сфера", Киев, 1999.