Парус Iнтернет-Консультант
Открытое тестирование
Открытое тестирование
КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ
ПОСТАНОВА
від 31 травня 2006 р. N 761
Київ
Про затвердження Державної програми
запобігання та лікування серцево-судинних
і судинно-мозкових захворювань на 2006-2010 роки
( Із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ
N 1365 від 28.11.2007 )
Кабінет Міністрів України постановляє:
1. Затвердити Державну програму запобігання та лікування серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань на 2006-2010 роки, що додається.
2. Міністерству охорони здоров'я інформувати щороку до 1 березня Кабінет Міністрів України про стан виконання Програми, затвердженої цією постановою.
Прем'єр-міністр України Ю.ЄХАНУРОВ
Затверджено
постановою Кабінету Міністрів України
від 31 травня 2006 р. N 761
Державна програма
запобігання та лікування серцево-судинних і
судинно-мозкових захворювань на 2006-2010 роки
Загальна частина
Серцево-судинні і судинно-мозкові захворювання зумовлюють майже дві третини всіх випадків смерті та третину причин інвалідності. Саме такі захворювання істотно впливають на тривалість життя населення.
У загальній структурі смертності країн Європи та Північної Америки питома вага серцево-судинних захворювань становить 40-50 відсотків, в Україні - більш як 60 відсотків.
Причини інфаркту міокарда, раптової коронарної недостатності, ішемічного інсульту і захворювань периферичних артерій ідентичні та пов'язані з атеросклерозом. Результати проведених досліджень свідчать про значне поширення факторів ризику серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань в Україні (у 33,5 відсотка дорослого населення виявлена артеріальна гіпертензія, 56,8 - мають надлишкову вагу, 44 відсотки чоловіків і 16,5 відсотка жінок курять).
Щороку реєструється близько 50 тис. випадків інфаркту міокарда, 100-120 тис. інсультів, 20 тис. миготливих аритмій, 4 тис. набутих вад серця та народжується більш як 3500 дітей із природженими вадами серця.
Аналіз причин виникнення проблеми та
обґрунтування необхідності її розв'язання
Високий рівень смертності від серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань зумовлений:
недостатністю виявлення хвороб на ранніх, доклінічних стадіях;
низьким рівнем оснащеності закладів охорони здоров'я обладнанням, необхідним для своєчасної діагностики, лікування та надання інтенсивної допомоги, незадовільною організацією процесу діагностики та лікування;
відсутністю системи активного запобігання інфарктам та інсультам на основі стандартизованої системи диспансеризації населення;
невизначеністю єдиного організаційного підходу до надання медичної допомоги хворим з серцево-судинною та судинно-мозковою патологією;
недостатністю бюджетного фінансування для закупівлі витратних матеріалів, обладнання та реагентів;
обмеженою доступністю сучасних методів лікування основних серцево-судинних та судинно-мозкових захворювань (інвазійна кардіологія, інвазійна радіологія, кардіохірургія);
недостатньою інформованістю населення про чинники ризику та можливість запобігання серцево-судинним і судинно-мозковим захворюванням.
Найбільш розповсюджені захворювання системи кровообігу, які потребують створення чіткої системи надання медичної допомоги з моменту виявлення до здійснення реабілітаційних заходів, - це ішемічна хвороба серця, судинно-мозкові захворювання та природжені (набуті) вади серця.
Таким чином, серцево-судинні і судинно-мозкові захворювання є соціальною проблемою, для розв'язання якої необхідна державна підтримка, координація зусиль усіх центральних та місцевих органів виконавчої влади.
Мета і основні завдання Програми
Метою Програми є запобігання та зниження рівня захворюваності на серцево-судинні і судинно-мозкові хвороби, інвалідності та смертності від їх ускладнень, а також збільшення тривалості і підвищення якості життя населення.
Основні завдання Програми:
створення правової бази, розроблення соціальних та економічних нормативів з основних аспектів боротьби з серцево-судинними і судинно-мозковими хворобами;
підвищення рівня обізнаності населення з питань кардіології та кардіохірургії шляхом залучення засобів масової інформації;
поліпшення своєчасної ранньої діагностики серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань, підвищення кваліфікації медичних працівників з питань раннього виявлення захворювання та забезпечення лікування хворих у спеціалізованих закладах;
постійний моніторинг рівня захворюваності населення на серцево-судинні і судинно-мозкові хвороби і стану надання кардіологічної та кардіохірургічної допомоги населенню;
визначення потреб і пріоритетів в організації надання кардіологічної і кардіохірургічної допомоги населенню з урахуванням рівня, динаміки та структури захворюваності.
Шляхи та способи розв'язання проблеми
Для розв'язання проблеми запобігання та лікування серцево-судинних і серцево-мозкових захворювань необхідно:
забезпечити проведення первинної та вторинної профілактики:
- створення системи виявлення хвороб на ранніх, доклінічних стадіях;
- обладнання закладів охорони здоров'я сучасною діагностичною апаратурою;
- підготовка висококваліфікованих спеціалістів;
- впровадження сучасних стандартів запобігання серцевосудинним і судинно-мозковим захворюванням;
- проведення сучасної медикаментозної терапії;
забезпечити своєчасне надання спеціалізованої медичної допомоги:
- створення стандартів діагностики і протоколів лікування гострих серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань на догоспітальному та госпітальному етапах з визначенням необхідного переліку діагностичних і лікувальних процедур;
- організація системи стандартизованого обстеження хворих;
- надання в повному обсязі спеціалізованої медичної допомоги у разі гострих серцево-судинних захворювань;
- створення нових та дооснащення існуючих кардіологічних, кардіохірургічних та інсультних центрів сучасним діагностичним та лікувальним обладнанням для надання в повному обсязі спеціалізованої медичної допомоги у разі гострих серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань (у тому числі інтервенційних та хірургічних методів);
- створення системи пренатальної діагностики природжених вад серця;
- підготовка спеціалістів для обласних, регіональних кардіологічних, кардіохірургічних, інсультних центрів;
здійснити реабілітаційні заходи:
- впровадження стандартів та клінічних протоколів терапевтичного ведення хворих різного віку (антигіпертензивна та ліпідознижувальна, антиагрегантна та антикоагулянтна терапія) після інвазійних кардіологічних та кардіохірургічних втручань, а також після втручань на магістральних судинах голови та шиї;
- розвиток системи медичної реабілітації та трудової реадаптації хворих;
- створення системи реабілітації хворих після хірургічного лікування вад серця, аритмій, інших серцево-судинних захворювань.
Заходи, спрямовані на запобігання і лікування серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань, зазначені у додатку.
Очікувані результати
Виконання Програми дасть змогу:
істотно підвищити рівень поінформованості населення щодо факторів ризику серцево-судинних і судинно-мозкових захворювань та способів їх корекції;
збільшити середню тривалість життя населення;
орієнтовно знизити рівень смертності від інсультів на 5 відсотків, ішемічної хвороби серця - до 5 відсотків у 2007 році та до 12 відсотків у 2010 році;
зменшити рівень первинної інвалідності, зумовленої серцево-судинними і судинно-мозковими захворюваннями у працездатному віці до 5 відсотків у 2007 році та до 10 відсотків у 2010 році;
знизити рівень летальності під час хірургічного лікування набутих вад серця до 3 відсотків, ішемічної хвороби серця - до 0,7, порушень ритму серця - до 0,3 відсотка.
Фінансове забезпечення Програми
Фінансування Програми планується здійснювати в межах видатків, передбачених у державному бюджеті МОЗ та іншим органам виконавчої влади, що беруть участь у виконанні Програми, за рахунок коштів бюджетів Автономної Республіки Крим, областей, мм. Києва та Севастополя, інших джерел.
Орієнтовний обсяг фінансування Програми з державного бюджету визначається щороку виходячи з конкретних завдань та наявності коштів.
Додаток
до Програми
ЗАХОДИ, |
-------------------------------------------------------------------------------------------------- |
|6. Запровадити| МОЗ, Академія|2006-2007| | | | | | | |
|11. Проводити| МОЗ, Академія|2006-2010| | | | | | | |
|17. Впровадити| -"- |2006-2007| | | | | | | |
|23. Обладнати| МОЗ |2007-2009| 25950 | | | 7650 | 8650 | 9650 | |три електрофі-| | | | | | | | | |зіологічні ла-| | | | | | | | | |бораторії необ-| | | | | | | | | |хідними вироба-| | | | | | | | | |ми медичного| | | | | | | | | |призначення | | | | | | | | | |---------------+--------------+---------+---------+-------+---------+--------+---------+--------| |24. Забезпечити|МОЗ, Академія |2007-2010| 40100 | | 2800 | 4050 | 19450 |13800 | |оснащення Інс-|медичних наук | | | | | | | | |титуту серцево-| | | | | | | | | |судинної хірур-| | | | | | | | | |гії імені | | | | | | | | | |М.М. Амосова | | | | | | | | | |Академії | | | | | | | | | |медичних наук | | | | | | | | | |необхідними ви-| | | | | | | | | |робами медично-| | | | | | | | | |го призначення| | | | | | | | | |---------------+--------------+---------+---------+-------+---------+--------+---------+--------| |25. Забезпечити| -"- | -"- | 31700 | | 1650 | 3900 | 11100 |15050 | |оснащення Інс-| | | | | | | | | |титуту нейрохі-| | | | | | | | | |рургії імені | | | | | | | | | |А.П. Ромоданова| | | | | | | | | |Академії медич-| | | | | | | | | |них наук необ-| | | | | | | | | |хідними вироба-| | | | | | | | | |ми медичного| | | | | | | | | |призначення | | | | | | | | | |---------------+--------------+---------+---------+-------+---------+--------+---------+--------| |26. Забезпечити|МОЗ, Академія |2007-2010| 16950 | | 500 | 1500 | 1800 |13150 | |оснащення Наці-|медичних наук | | | | | | | | |онального нау-| | | | | | | | | |кового центру| | | | | | | | | |"Інститут кар-| | | | | | | | | |діології імені| | | | | | | | | |академіка | | | | | | | | | |М.Д. Стражеска"| | | | | | | | | |Академії медич-| | | | | | | | | |них наук необ-| | | | | | | | | |хідними вироба-| | | | | | | | | |ми медичного| | | | | | | | | |призначення | | | | | | | | | |---------------+--------------+---------+---------+-------+---------+--------+---------+--------| |26-1. |МОЗ |2008-2010| 93891,2| | |29937,06| 31392,23|32561,91| |Забезпечити | | | | | | | | | |Науково- | | | | | | | | | |практичний | | | | | | | | | |центр дитячої | | | | | | | | | |кардіології та | | | | | | | | | |кардіохірургії | | | | | | | | | |МОЗ необхідним | | | | | | | | | |медичним | | | | | | | | | |обладнанням, | | | | | | | | | |виробами | | | | | | | | | |медичного | | | | | | | | | |призначення та | | | | | | | | | |лікарськими | | | | | | | | | |засобами | | | | | | | | | |---------------+--------------+---------+---------+-------+---------+--------+---------+--------| | |Разом | |795371,8 |42221,1| 99741,35|163801,6|228680,75|260927 | |------------------------------------------------------------------------------------------------| |
| Реабілітація та трудова реадаптація | |------------------------------------------------------------------------------------------------| |27. Запровадити| МОЗ |2006-2007| | | | | | | |стандарти та| | | | | | | | | |клінічні прото-| | | | | | | | | |коли терапев-| | | | | | | | | |тичного ліку-| | | | | | | | | |вання хворих| | | | | | | | | |після інвазій-| | | | | | | | | |них кардіоло-| | | | | | | | | |гічних та кар-| | | | | | | | | |діохірургічних | | | | | | | | | |втручань | | | | | | | | | |---------------+--------------+---------+---------+-------+---------+--------+---------+--------| |28. Створити| МОЗ, | -"- | | | | | | | |систему реабі-| облдерж- | | | | | | | | |літації дітей|адміністрації | | | | | | | | |після корекції| | | | | | | | | |природжених вад| | | | | | | | | |серця | | | | | | | | | |---------------+--------------+---------+---------+-------+---------+--------+---------+--------| | |Разом | | | | | | | | |---------------+--------------+---------+---------+-------+---------+--------+---------+--------| | |Усього | |796316,8 |42221,1|100686,35|163801,6|228680,75|260927 | -------------------------------------------------------------------------------------------------- |
( Додаток із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ N 1365 від 28.11.2007 )