Открытое тестирование
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Затверджено
Наказ МОЗ України
02.09.2009 N 657
ЗВІТ |
за _____ квартал 20___ року ТБ 11 |
------------------------------------------ Форма N 8-3 |
------------------------------------------------------------------ |
Район/область Хворі, які були зареєстровані |
Таблиця 1. Результати дослідження стійкості мікобактерій |
----------------------------------------------------------------------- |
-------------- |
___________________________________________ |
Начальник Центру медичної статистики МОЗ України М.В.Голубчиков
Затверджено
Наказ МОЗ України
02.09.2009 N 657
Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
16 листопада 2009 р. за N 1082/17098
Інструкція
щодо заповнення форми звітності N 8-3
"Звіт про результати дослідження стійкості
мікобактерій туберкульозу до антимікобактеріальних
препаратів у хворих на туберкульоз легень,
які були зареєстровані 12-15 місяців тому,
за _____ квартал 20___ року ТБ 11"
1. Загальні положення
1.1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми звітності N 8-3 "Звіт про результати дослідження стійкості мікобактерій туберкульозу до антимікобактеріальних препаратів у хворих на туберкульоз легень, які були зареєстровані 12-15 місяців тому, за _____ квартал 20___ року ТБ 11" (далі - форма ТБ 11).
1.2. У звіті відображається інформація щодо дослідження резистентності мікобактерій туберкульозу (далі - МБТ) у вперше захворілих, хворих з рецидивами та хворих, які раніше лікувались на туберкульоз легень.
2. Порядок заповнення звіту
2.1. Форма ТБ 11 заповнюється на підставі форм первинного обліку N 081-1/о "Медична картка лікування хворого на туберкульоз ТБ 01", N 060-1/о "Журнал реєстрації випадків туберкульозу в_________ районі ТБ 03" та N 252-2/о "Лабораторний реєстраційний журнал (бактеріологічні дослідження) ТБ 04/2".
2.2. Звіт за формою ТБ 11 заповнюється відповідальними особами протитуберкульозних диспансерів, лікарень, самостійних поліклінік, що мають тубкабінети, незалежно від підпорядкування та форми власності.
2.3. У верхній частині бланка чітко та без скорочень зазначаються найменування закладу та його місцезнаходження.
2.4. В кінці звіту обов'язково мають бути вказані дата його заповнення, прізвище, ім'я, по батькові та контактний телефон особи, яка заповнила звіт. Підпис керівника має бути завірений печаткою організації.
3. Заповнення таблиці 1
"Результати дослідження стійкості мікобактерій
туберкульозу до антимікобактеріальних препаратів
у хворих на туберкульоз легень з бактеріовиділенням"
3.1. У рядку 1 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, які були обстежені методом бактеріоскопії.
3.2. У рядку 2 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких були виявлені кислотостійкі палички (далі - КСП).
3.3. У рядку 3 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, які були обстежені методом посіву.
3.4. У рядку 4 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких були виявлені мікобактерії туберкульозу (далі - МБТ).
3.5. У рядку 5 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, яким було проведено тестування на чутливість до антимікобактеріальних препаратів (далі - АМБП).
3.6. У рядку 6 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, культура яких чуттєва до всіх АМБП.
3.7. У рядку 7 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, культура яких стійка до будь-яких АМБП.
3.8. У рядку 8 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана монорезистентність (тобто резистентність до будь-якого одного АМБП). Абсолютні числа у рядку 8 графи 1 повинні становити суму абсолютних чисел графи 1 рядків 9-12. Абсолютні числа у рядку 8 графи 3 повинні становити суму абсолютних чисел графи 3 рядків 9-12.
Абсолютні числа у рядку 8 графи 5 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 9-12 графи 5.
3.9. У рядку 9 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність тільки до ізоніазиду (H).
3.10. У рядку 10 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність тільки до рифампіцину (R).
3.11. У рядку 11 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність тільки до етамбутолу (E).
3.12. У рядку 12 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність тільки до стрептоміцину (S).
3.13. У рядку 13 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана мультирезистентність (тобто резистентність до ізоніазиду та рифампіцину (HR) як окремо, так і у поєднанні з іншими АМБП).
Абсолютні числа у рядку 13 графи 1 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 14-17 графи 1. Абсолютні числа у рядку 13 графи 3 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 14-17 графи 3.
Абсолютні числа у рядку 13 графи 5 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 14-17 графи 5.
Мультирезистентність - це стійкість до будь-якої комбінації антимікобактеріальних препаратів, у яку обов'язково входять ізоніазид та рифампіцин (HR).
3.14. У рядку 14 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до ізоніазиду та рифампіцину (HR).
3.15. У рядку 15 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до ізоніазиду, рифампіцину та етамбутолу (HRE).
3.16. У рядку 16 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до ізоніазиду, рифампіцину та стрептоміцину (HRS).
3.17. У рядку 17 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до ізоніазиду, рифампіцину, стрептоміцину та етамбутолу (HRSE).
3.18. У рядку 18 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана стійкість до ізоніазиду (H) у поєднанні з іншими АМБП, окрім мультирезистентності.
Абсолютні числа у рядку 18 графи 1 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 19-21 графи 1. Абсолютні числа у рядку 18 графи 3 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 19-21 графи 3.
Абсолютні числа у рядку 18 графи 5 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 19-21 графи 5.
3.19. У рядку 19 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до ізоніазиду та етамбутолу (HE).
3.20. У рядку 20 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до ізоніазиду та стрептоміцину (HS).
3.21. У рядку 21 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до ізоніазиду, етамбутолу та стрептоміцину (HES).
3.22. У рядку 22 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана стійкість до рифампіцину (R) у поєднанні з іншими АМБП, окрім мультирезистентності.
Абсолютні числа у рядку 22 графи 1 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 23-25 графи 1. Абсолютні числа у рядку 18 графи 3 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 23-25 графи 3.
Абсолютні числа у рядку 22 графи 5 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 23-25 графи 5.
3.23. У рядку 23 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до рифампіцину та стрептоміцину (RS).
3.24. У рядку 24 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до рифампіцину та етамбутолу (RE).
3.25. У рядку 25 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до рифампіцину, етамбутолу та стрептоміцину (RES).
3.26. У рядку 26 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до етамбутолу та стрептоміцину (ES).
3.27. У рядку 27 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до ізоніазиду (H) як самостійно, так і у поєднанні з будь-якими іншими препаратами.
Абсолютні числа у рядку 27 графи 1 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 9, 13 та 18 графи 1. Абсолютні числа у рядку 27 графи 3 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 9, 13 та 18 графи 3.
Абсолютні числа у рядку 27 графи 5 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 9, 13 та 18 графи 5.
3.28. У рядку 28 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до рифампіцину (R) як самостійно, так і у поєднанні з будь-якими іншими препаратами.
Абсолютні числа у рядку 28 графи 1 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 10, 13 та 22 графи 1. Абсолютні числа у рядку 28 графи 3 повинні становити суму абсолютних чисел графи 3 рядків 10, 13 та 22.
Абсолютні числа у рядку 28 графи 5 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 10, 13 та 22 графи 5.
3.29. У рядку 29 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до етамбутолу (E) як самостійно, так і у поєднанні з будь-якими іншими препаратами.
Абсолютні числа у рядку 29 графи 1 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 11, 15, 17, 19, 21, 24, 25 та 26 графи 1. Абсолютні числа у рядку 29 графи 3 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 11, 15, 17, 19, 21, 24, 25 та 26 графи 3.
Абсолютні числа у рядку 29 графи 5 повинні становити суму абсолютних чисел графи 5 рядків 11, 15, 17, 19, 21, 24, 25 та 26.
3.30. У рядку 30 у графах 1, 3 та 5 зазначається кількість хворих з новим випадком туберкульозу легень, хворих на рецидив та хворих з іншими випадками повторного лікування відповідно, у яких отримана резистентність до стрептоміцину (S) як самостійно, так і у поєднанні з будь-якими іншими препаратами.
Абсолютні числа у рядку 30 графи 1 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 12, 16, 17, 20, 21, 23, 25 та 26 графи 1. Абсолютні числа у рядку 29 графи 3 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 12, 16, 17, 20, 21, 23, 25 та 26 графи 3.
Абсолютні числа у рядку 29 графи 5 повинні становити суму абсолютних чисел рядків 12, 16, 17, 20, 21, 23, 25 та 26 графи 5.
3.31. Для розрахунку відсотків у графах 2, 4 та 6 усіх рядків за 100% слід брати абсолютні цифри у графах 1, 3 та 5 рядка 5 ("Всього проведено тестів на чутливість до АМБП").
3.32. Для розрахунку відсотків культур, чуттєвих до всіх АМБП, абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 6 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 6 у відсотках відповідно.
3.33. Для розрахунку відсотків культур, стійких до будь-яких АМБП, абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 7 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 7 у відсотках відповідно.
3.34. Для розрахунку відсотків культур, стійких до будь-якого одного АМБП (монорезистентність), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 8 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 8 у відсотках відповідно.
3.35. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду (H), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 9 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 9 у відсотках відповідно.
3.36. Для розрахунку відсотків культур, стійких до рифампіцину (R), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 10 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 10 у відсотках відповідно.
3.37. Для розрахунку відсотків культур, стійких до етамбутолу (E), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 11 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 11 у відсотках відповідно.
3.38. Для розрахунку відсотків культур, стійких до стрептоміцину (S), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 12 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 12 у відсотках відповідно.
3.39. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду та рифампіцину (HR) як окремо, так і у поєднанні з іншими АМБП, абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 13 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 13 у відсотках відповідно.
3.40. Для розрахунку відсотків культур, стійких тільки до ізоніазиду та рифампіцину (HR), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 14 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 14 у відсотках відповідно.
3.41. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду, рифампіцину та етамбутолу (HRE), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 15 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 15 у відсотках відповідно.
3.42. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду, рифампіцину та стрептоміцину (HRS), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 16 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 16 у відсотках відповідно.
3.43. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду, рифампіцину, стрептоміцину та етамбутолу (HRSE), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 17 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 17 у відсотках відповідно.
3.44. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду (H) у поєднанні з іншими АМБП (окрім мультирезистентності), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 18 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 18 у відсотках відповідно.
3.45. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду та етамбутолу (HE), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 19 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 19 у відсотках відповідно.
3.46. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду та стрептоміцину (HS), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 20 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 20 у відсотках відповідно.
3.47. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду, етамбутолу та стрептоміцину (HES), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 21 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 21 у відсотках відповідно.
3.48. Для розрахунку відсотків культур, стійких до рифампіцину (R) у поєднанні з іншими АМБП (окрім мультирезистентності), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 22 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 22 у відсотках відповідно.
3.49. Для розрахунку відсотків культур, стійких до рифампіцину та стрептоміцину (RS), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 23 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 23 у відсотках відповідно.
3.50. Для розрахунку відсотків культур, стійких до рифампіцину та етамбутолу (RE), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 24 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 24 у відсотках відповідно.
3.51. Для розрахунку відсотків культур, стійких до рифампіцину, етамбутолу та стрептоміцину (RES), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 25 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 25 у відсотках відповідно.
3.52. Для розрахунку відсотків культур, стійких до етамбутолу та стрептоміцину (ES), абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 25 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 25 у відсотках відповідно.
3.53. Для розрахунку відсотків культур, стійких до ізоніазиду (H) як окремо, так і в поєднанні з будь-яким іншим АМБП, абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 27 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 27 у відсотках відповідно.
3.54. Для розрахунку відсотків культур, стійких до рифампіцину (R) як окремо, так і в поєднанні з будь-яким іншим АМБП, абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 28 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 28 у відсотках відповідно.
3.55. Для розрахунку відсотків культур, стійких до етамбутолу (E) як окремо, так і в поєднанні з будь-яким іншим АМБП, абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 29 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 29 у відсотках відповідно.
3.56. Для розрахунку відсотків культур, стійких до стрептоміцину (S) як окремо, так і в поєднанні з будь-яким іншим АМБП, абсолютні числа граф 1, 3 та 5 рядка 30 обчислюють до абсолютних чисел граф 1, 3 та 5 рядка 5 відповідно, які приймаються за 100%. Результати вносять до граф 2, 4 та 6 рядка 30 у відсотках відповідно.
Начальник Центру медичної статистики МОЗ України М.В.Голубчиков