КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ
ПОСТАНОВА
від 20 червня 2000 р. N 984
Київ
Про затвердження зразка свідоцтва на право
вивезення (тимчасового вивезення) культурних
цінностей з території України
( Із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ
N 1293 від 14.12.2011 )
Відповідно до статті 13 Закону України "Про вивезення, ввезення та повернення культурних цінностей" ( 1068-14 ) Кабінет Міністрів України постановляє:
Затвердити зразок свідоцтва на право вивезення (тимчасового вивезення) культурних цінностей з території України (додається).
Прем'єр-міністр України В.ЮЩЕНКО
Зразок
Затверджено
постановою Кабінету Міністрів України
від 20 червня 2000 р. N 984
Державний Герб України
Міністерство культури України |
СВІДОЦТВО на право вивезення (тимчасового вивезення) культурних цінностей з території України |
1. Заявник (прізвище, ім'я, по батькові; назва юридичної особи) _______________________________________________________________
2. Громадянство __________________________________________________
3. Дані паспорта громадянина України для виїзду за кордон або іншого документа, що посвідчує особу __________________________ _______________________________________________________________
4. Кількість (словами), опис (із зазначенням назви, техніки виконання, використання матеріалу, розміру, дати виконання) предметів, що вивозяться* _____________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________
5. Перелік предметів, що вивозяться* _____________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________
6. Оцінка предметів, що вивозяться (страхова оцінка) _____________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________
7. Куди вивозяться предмети, тимчасово чи назавжди, мета _________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________
8. Підстава: висновок державної експертизи*
Видано у м. ____________________ "___"________________ 200 р.
дійсний до "___" ________ 200 р.
МП |
Уповноважений Міністерства культури при управлінні культури обласної (міської) державної адміністрації ___________ ______________________ (підпис) (розшифрування) |
-------------------- * У разі потреби додається на "___" арк. |
( Зразок свідоцтва із змінами, внесеними згідно з Постановою КМ N 1293 від 14.12.2011 )