Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації N 037-2/о "Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта"

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

Затверджено
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
14.02.2012 N 110

Листок
щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта
(Форма N 037-2/о)

З Формою N 037-2/о можна ознайомитись: розділ "Довідники", підрозділ "Додатки до документів", папка "Накази".

Директор Департаменту лікувально-
профілактичної допомоги М.К. Хобзей

Затверджено
Наказ Міністерства
охорони здоров'я України
14.02.2012 N 110

Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
28 квітня 2012 р. за N 674/20987

Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації
N 037-2/о "Листок щоденного обліку роботи
лікаря-стоматолога-ортодонта"

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 037-2/о "Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта" (далі - форма N 037-2/о).

2. Форма N 037-2/о заповнюється лікарями-стоматологами-ортодонтами закладів охорони здоров'я, які надають стоматологічну (ортодонтичну) допомогу населенню: стоматологічних поліклінік, стоматологічних відділень і кабінетів амбулаторій, поліклінік, лікарень, диспансерів, науково-дослідних інститутів незалежно від підпорядкування та форми власності.

3. Форма N 037-2/о використовується для обліку роботи, яка проводиться лікарями-стоматологами-ортодонтами за один день.

4. У графі 1 зазначається порядковий номер пацієнта, який звернувся за стоматологічною допомогою в цей день.

5. У графі 2 вказуються години прийому пацієнта (хворого). Дані цієї графи використовуються для планування часу, обліку об'єму здійснюваних лікувально-профілактичних заходів.

6. У графі 3 вказуються прізвище, ім'я, по батькові пацієнта.

7. У графі 4 зазначається кількість повних років пацієнта.

8. У графі 5 вказується порядковий номер відвідування (первинне, повторне). При заповненні форми N 037-2/о необхідно враховувати, що первинним вважається перше звернення хворого за стоматологічною допомогою у звітному році незалежно від причини звернення.

9. У графі 6 зазначається номер медичної карти стоматологічного хворого.

10. У графі 7 вказується місце проживання пацієнта: житель міста чи села.

11. У графі 8 зазначається діагноз, з приводу якого відбулося відвідування. Допускається запис з скороченням із застосуванням умовних позначень і формули зубів. За наявності різних діагнозів усі вони вказуються в даній графі умовними позначеннями.

12. У графі 9 вказується комплекс виконаного лікування чи його етап, включаючи суміжні спеціальності.

13. У графі 10 вказуються дані про закінчення лікування, консультації тощо.

14. У графі 11 зазначається кількість відпрацьованих умовних одиниць працеємкості згідно з класифікатором процедур.

15. При невідповідності часу роботи лікаря за графіком фактично відпрацьованій кількості годин адміністрація у формі N 037-2/о вказує причину втрати часу: хвороба, відсутність електроенергії, води тощо.

16. На підставі даних форми N 037-2/о заповнюється форма первинного обліку N 039-3/о "Щоденник обліку роботи лікаря-стоматолога-ортодонта (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)", затверджена цим наказом.

17. Форма N 037-2/о підписується та датується лікарем-стоматологом-ортодонтом, в якого хворий перебуває під диспансерним наглядом.

18. У разі ведення форми N 037-2 в електронному форматі в неї має бути включена вся інформація, яка міститься на затвердженому паперовому носії.

19. Термін зберігання форми N 037-2/о - 1 рік після звітного періоду.

Директор Департаменту лікувально-профілактичної допомоги М.К. Хобзей

Парус Iнтернет-Консультант