Про форми подань з відомостями про виборців (осіб), на підставі яких здійснюється періодичне поновлення персональних даних Державного реєстру виборців

ЦЕНТРАЛЬНА ВИБОРЧА КОМІСІЯ

ПОСТАНОВА
13.01.2011 N 6

Про форми подань з відомостями про виборців (осіб),
на підставі яких здійснюється періодичне поновлення
персональних даних Державного реєстру виборців

( Із змінами, внесеними згідно з Постановою
Центральної виборчої комісії
N 2000 від 06.12.2012
N 413 від 05.12.2013 )

Відповідно до пункту 8 частини першої статті 3, частини третьої статті 14, статті 22 Закону України "Про Державний реєстр виборців" ( 698-16 ), керуючись статями 11-13, пунктом 8 статті 17 Закону України "Про Центральну виборчу комісію" ( 1932-15 ), Центральна виборча комісія постановляє:

1. Встановити:

форми подань з відомостями про виборців (осіб), на підставі яких здійснюється періодичне поновлення персональних даних Державного реєстру виборців (додатки 1-28);

зразок супровідного листа (додаток 29).

2. Затвердити Інструкцію про заповнення форм подань з відомостями про виборців (осіб), на підставі яких здійснюється періодичне поновлення персональних даних Державного реєстру виборців (додаток 30).

3. Відомості про виборців (осіб), на підставі яких здійснюється періодичне поновлення персональних даних Державного реєстру виборців, подаються разом із супровідним листом щомісяця до 5 числа.

У разі відсутності відомостей про виборців (осіб) за відповідний період органи, заклади, установи в той же строк письмово повідомляють про це орган ведення Державного реєстру виборців.

4. Уповноваженим центральним органом виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері реєстрації фізичних осіб, посадовим особам подавати відомості за формами 3.1, 3.2, 3.4, 3.5, 3.6, 4.2, 4.2.1. ( Пункт 4 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 2000 від 06.12.2012 )

5. Керівникам відділів державної реєстрації актів цивільного стану подавати відомості за формою 4.1. ( Пункт 5 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 413 від 05.12.2013 )

6. Командирам військових частин (формувань) подавати відомості за формами 5.1, 5.3.

7. Районним (районним у містах, міським, міськрайонним) судам подавати відомості за формами 6.1, 6.2.

8. Керівникам установ виконання покарань подавати відомості за формами 7.1, 7.2, 7.3.

9. Керівникам центрів обліку, які відповідно до закону ведуть облік бездомних осіб, або соціальних служб, у складі яких утворено структурні підрозділи для ведення обліку бездомних осіб, подавати відомості за формами 8.1, 8.2. ( Пункт 9 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 413 від 05.12.2013 )

10. Керівникам закордонних дипломатичних установ України подавати відомості за формами 9.1, 9.2, 9.3, 9.4, 9.5, 9.7, 9.8, 9.9.

11. Міністерству оборони України подавати відомості за формами 9.6, 9.10.

12. Керівникам районних (районних у містах, міських) органів охорони здоров'я, установ соціального захисту, сільським, селищним, міським головам подавати відомості за формою 10.1.

13. Встановити, що до 5 лютого 2011 року відомості про виборців (осіб) подаються за період з 1 грудня 2010 року до 31 січня 2011 року включно (крім форм 3.1, 7.3, 9.1).

Відомості про виборців (осіб) за формами 3.1, 7.3, 9.1 до 5 лютого 2011 року подаються за період з 1 грудня 2010 року до 28 лютого 2011 року включно.

14. Відомості, які подаватимуться органами, закладами, установами під час проведення виборів або референдумів для складання попередніх та уточнених списків виборців, до подань з відомостями про виборців (осіб), на підставі яких здійснюється періодичне поновлення персональних даних Державного реєстру виборців, не включаються.

15. Визнати такими, що втратили чинність, постанови Центральної виборчої комісії від 27 грудня 2007 року N 578 "Про форми подань відомостей про виборців (осіб), на підставі яких здійснюється періодичне поновлення персональних даних Державного реєстру виборців", від 19 серпня 2009 року N 117 "Про внесення змін до постанови Центральної виборчої комісії від 27 грудня 2007 року N 578", від 2 вересня 2009 року N 122 "Про внесення змін до постанови Центральної виборчої комісії від 27 грудня 2007 року N 578", від 31 жовтня 2009 року N 231 "Про Роз'яснення щодо забезпечення поновлювальності відомостей Державного реєстру виборців про постійну нездатність виборців пересуватися самостійно", від 8 квітня 2010 року N 282 "Про внесення змін до постанови Центральної виборчої комісії від 27 грудня 2007 року N 578".

16. Міністерству закордонних справ України, Міністерству оборони України, Міністерству охорони здоров'я України, Міністерству соціальної політики України, Державній міграційній службі України, Державній пенітенціарній службі України, Державній реєстраційній службі України, Державній судовій адміністрації України цю постанову довести до відома відповідних органів, закладів, установ та забезпечити контроль за її виконанням. ( Пункт 16 із змінами, внесеними згідно з Постановами Центральної виборчої комісії N 2000 від 06.12.2012, N 413 від 05.12.2013 )

17. Регіональним органам адміністрування Державного реєстру виборців цю постанову довести до відома відповідних органів ведення Державного реєстру виборців, сільських, селищних, міських голів та забезпечити контроль за її виконанням.

18. Цю постанову надіслати Міністерству внутрішніх справ України, Міністерству закордонних справ України, Міністерству оборони України, Міністерству охорони здоров'я України, Міністерству соціальної політики України, Міністерству юстиції України, Державній пенітенціарній службі України, Державній судовій адміністрації України та регіональним органам адміністрування Державного реєстру виборців.

Голова Центральної виборчої комісії В.ШАПОВАЛ

Додаток 1
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 3.1

ВІДОМОСТІ
про громадян України, зареєстрованих
за місцем проживання у відповідній
адміністративно-територіальній одиниці,
яким протягом ___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
виповниться 18 років

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) |
| | | (усі | (за | (число, |--------------------------------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------|
| | |власні|наявності)| місяць, | країна | Автономна | назва району, | категорія |найменування| категорія | найме- | вулиця, | назва | N | N | N |
| | |імена)| | рік) |народження | Республіка | міста обласного | (село, | місцевої | (село, |нування |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири |
| | | | | (дд.мм. | (Україна | Крим, |(республіканського| селище, | ради | селище, |місцевої|бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)|
| | | | | рррр) |або сучасна|область або | в Автономній | місто) та | | місто) та | ради | площа, |бульвару, | |секція | |
| | | | | | назва | суб'єкт | Республіці Крим) | назва | | назва | |провулок,| площі, | | тощо) | |
| | | | | |відповідної| федерації | значення, до |населеного | |населеного | |квартал, |провулку, | | | |
| | | | | | країни) | (для | складу якого | пункту, в | | пункту, в | | куток |кварталу, | | | |
| | | | | | |федеративних|входить населений |тому числі | |тому числі | | тощо | кутка | | | |
| | | | | | | держав) | пункт |міста Київ | |міста Київ | | | тощо | | | |
| | | | | | | | | та | | та | | | | | | |
| | | | | | | | |Севастополь| |Севастополь| | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+-----------+------------+------------------+-----------+------------+-----------+--------+---------+----------+-------+-------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

__________________________ __________ ____________________
(повне найменування посади (підпис) (ініціали, прізвище)
уповноваженої центральним М.П.
органом виконавчої влади,
що реалізує державну
політику у сфері
реєстрації фізичних осіб,
посадової особи)

"___"___________ 20___ року

( Додаток 1 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 2000 від 06.12.2012 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 2
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 3.2

ВІДОМОСТІ
про осіб, які протягом ___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
набули громадянства України та отримали
тимчасове посвідчення громадянина України
або паспорт громадянина України

( Додаток 2 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 2000 від 06.12.2012 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 3
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 4.2

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
_________________________ року отримали паспорт
(зазначається місяць та рік)
громадянина України у зв'язку із зміною
прізвища, імені, по батькові

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла |Прізвище|Власне| По | Дата |
|з/п| (до | ім'я | батькові |народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) | (після | ім'я |батькові| зміни |
| | зміни) | (усі | (за | (число, | | | зміни) | (усі | (за |прізвища,|
| | |власні|наявності)| місяць, |--------------------------------------------------------------------+----------------------------------------------------------------------| |власні| наяв- | ім'я, по|
| | |імена)|(до зміни)| рік) | країна | Автономна | назва району, | категорія |найменування| категорія |найменування| вулиця, | назва | N | N | N | |імена)| ності) |батькові |
| | | (до | | (дд.мм. |народження | Республіка | міста обласного | (село, | місцевої | (село, | місцевої |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири| |(після| (після | (дд.мм. |
| | |зміни)| | рррр) | (Україна | Крим, |(республіканського| селище, | ради | селище, | ради |бульвар, |проспекту,| |(блок, | (кім- | |зміни)| зміни) | рррр) |
| | | | | |або сучасна|область або | в Автономній | місто) та | | місто) та | | площа, |бульвару, | |секція | нати) | | | | |
| | | | | | назва | суб'єкт | Республіці Крим) | назва | | назва | |провулок,| площі, | | тощо) | | | | | |
| | | | | |відповідної| федерації | значення, до |населеного | |населеного | |квартал, |провулку, | | | | | | | |
| | | | | | країни) | (для | складу якого | пункту, в | | пункту, в | | куток |кварталу, | | | | | | | |
| | | | | | |федеративних|входить населений |тому числі | |тому числі | | тощо | кутка | | | | | | | |
| | | | | | | держав) | пункт |міста Київ | |міста Київ | | | тощо | | | | | | | |
| | | | | | | | | та | | та | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | |Севастополь| |Севастополь| | | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+-----------+------------+------------------+-----------+------------+-----------+------------+---------+----------+-------+-------+--------+--------+------+--------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

( Додаток 3 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 2000 від 06.12.2012 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 4
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 4.2.1

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
отримали паспорт громадянина України
у зв'язку із зміною дати або місця народження

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження (до зміни) | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата | Місце народження | Дата |
|з/п| | ім'я |батькові| народ-| | (згідно з відомостями про реєстрацію) |народ- | (після зміни) | зміни |
| | | (усі | (за |ження |-------------------------------------------+------------------------------------------------------------------|ження |--------------------------------------------------| дати |
| | |власні| наяв- |(число,| країна | Автономна| назва | категорія| категорія|наймену-| вулиця, | назва | N | N | N |(число,| країна |Автономна| назва | категорія| найме- | або |
| | |імена)| ності) |місяць,| народ- |Республіка| району, | (село, | (село, | вання |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири |місяць,| народ- | Респуб- | району, | (село, |нування | місця |
| | | | | рік) | ження | Крим, | міста | селище, | селище, |місцевої|бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| рік) | ження | ліка | міста | селище, |місцевої| народ-|
| | | | |(дд.мм.|(Україна| область | обласного | місто) та| місто) та| ради | площа, |бульвару, | |секція | |(дд.мм.|(Україна| Крим, | (облас- | місто) та| ради | ження |
| | | | | рррр) | або | або | (республі- | назва | назва | |провулок,| площі, | | тощо) | | рррр) | або | область | ного, | назва | |(дд.мм.|
| | | | | (до |сучасна | суб'єкт | канського |населеного|населеного| |квартал, |провулку, | | | |(після |сучасна | або | республі- |населеного| | рррр) |
| | | | |зміни) | назва | федерації|в Автономній| пункту, в| пункту, в| | куток |кварталу, | | | |зміни) | назва | суб'єкт |канського в| пункту, в| | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі|тому числі| | тощо | кутка | | | | | відпо- |федерації| Автономній|тому числі| | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ|міста Київ| | | тощо | | | | | відної | (для | Республіці|міста Київ| | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | та | | | | | | | |країни) | федера- | Крим) | та | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | Сева- | | | | | | | | | тивних | значення, | Сева- | | |
| | | | | | | | якого | стополь | стополь | | | | | | | | | держав) | до складу | стополь | | |
| | | | | | | | входить | | | | | | | | | | | | якого | | | |
| | | | | | | | населений | | | | | | | | | | | | входить | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | | | населений | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | пункт | | | |
|---+--------+------+--------+-------+--------+----------+------------+----------+----------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+-------+--------+---------+-----------+----------+--------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

( Додаток 4 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 2000 від 06.12.2012 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 5
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 3.4

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
зареєстрували своє місце проживання
у відповідній адміністративно-територіальній одиниці

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я |батькові| народ- | | (згідно з відомостями про реєстрацію) |реєстрації|
| | | (усі | (за | ження |--------------------------------------------------+-----------------------------------------------------------------| місця |
| | |власні| наяв- |(число, | країна |Автономна| назва |категорія| найме- |категорія| найме- | вулиця, | назва | N | N | N |проживання|
| | |імена)| ності) | місяць,| народ- | Респуб- | району, | (село, |нування | (село, |нування |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | (дд.мм. |
| | | | | рік) | ження | ліка | міста | селище, |місцевої| селище, |місцевої|бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| рррр) |
| | | | | (дд.мм.|(Україна| Крим, | обласного | місто) | ради | місто) | ради | площа, |бульвару, | |секція | | |
| | | | | рррр) | або | область | (республі- | та назва| | та назва| |провулок,| площі, | | тощо) | | |
| | | | | |сучасна | або | канського | населе- | | насе- | |квартал, |провулку, | | | | |
| | | | | | назва | суб'єкт |в Автономній| ного | | леного | | куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | відпо- |федерації| Республіці | пункту, | | пункту, | | тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | (для | Крим) | в тому | | в тому | | | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | федера- | значення, | числі | | числі | | | | | | | |
| | | | | | | тивних | до складу | міста | | міста | | | | | | | |
| | | | | | | держав) | якого | Київ та | | Київ та | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | Сева- | | Сева- | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | стополь | | стополь | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+--------+--------+--------+---------+------------+---------+--------+---------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

( Додаток 5 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 2000 від 06.12.2012 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 6
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 3.5

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
зняті з реєстрації за місцем проживання
у відповідній адміністративно-територіальній одиниці

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я |батькові|народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) | зняття з |
| | | (усі | (за | (число, |-------------------------------------------------------+----------------------------------------------------------|реєстрації|
| | |власні| наяв- | місяць, | країна | Автономна | назва району, | категорія | категорія | вулиця, | назва | N | N | N | (дд.мм. |
| | |імена)| ності) | рік) |народження | Республіка | міста обласного | (село, | (село, |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | рррр) |
| | | | | (дд.мм. | (Україна | Крим, |(республіканського| селище, | селище, |бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| |
| | | | | рррр) |або сучасна|область або | в Автономній | місто) та | місто) та | площа, |бульвару, | |секція | | |
| | | | | | назва | суб'єкт | Республіці Крим) | назва | назва |провулок,| площі, | | тощо) | | |
| | | | | |відповідної| федерації | значення, до |населеного |населеного |квартал, |провулку, | | | | |
| | | | | | країни) | (для | складу якого | пункту, в | пункту, в | куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | |федеративних|входить населений |тому числі |тому числі | тощо | кутка | | | | |
| | | | | | | держав) | пункт |міста Київ |міста Київ | | тощо | | | | |
| | | | | | | | | та | та | | | | | | |
| | | | | | | | |Севастополь|Севастополь| | | | | | |
|---+--------+------+--------+----------+-----------+------------+------------------+-----------+-----------+---------+----------+-------+-------+---------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

( Додаток 6 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 2000 від 06.12.2012 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 7
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 3.6

ВІДОМОСТІ
про осіб, громадянство України яких припинено протягом
___________________________ року
(зазначається місяць та рік)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) |припинення|
| | | (усі | (за | (число, |------------------------------------------+---------------------------------------------------------| грома- |
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна| назва | категорія| категорія| вулиця, | назва | N | N | N | дянства |
| | |імена)| | рік) | народ- | Респуб- | району, | (село, | (село, |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | України |
| | | | | (дд.мм. | ження | ліка | міста | селище, | селище, |бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| (дд.мм. |
| | | | | рррр) |(Україна| Крим, | обласного | місто) та| місто) та| площа, |бульвару, | |секція | | рррр) |
| | | | | | або | область | (республі- | назва | назва |провулок,| площі, | | тощо) | | |
| | | | | |сучасна | або | канського |населеного|населеного|квартал, |провулку, | | | | |
| | | | | | назва | суб'єкт |в Автономній| пункту, в| пункту, в| куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | відпо- |федерації| Республіці |тому числі|тому числі| тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | (для | Крим) |міста Київ|міста Київ| | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | федера- | значення, | та | та | | | | | | |
| | | | | | | тивних | до складу | Сева- | Сева- | | | | | | |
| | | | | | | держав) | якого | стополь | стополь | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+---------+------------+----------+----------+---------+----------+-------+-------+---------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

( Додаток 7 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 2000 від 06.12.2012 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 8
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 4.1

ВІДОМОСТІ
про виборців, смерть яких зареєстровано протягом
___________________________ року
(зазначається місяць та рік)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) |смерті |
| | | (усі | (за | (число, |--------------------------------------------+----------------------------------------------------------------------------------|виборця|
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна | назва | категорія |Автономна | район | категорія | вулиця, | назва | N | N | N |(дд.мм.|
| | |імена)| | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, |Республіка| або місто | (село, |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | рррр) |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, | Крим, | обласного | селище, |бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| |
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та | область | (республі- | місто) та | площа, |бульвару, | |секція | | |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | канського | назва |провулок,| площі, | | тощо) | | |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | |в Автономній|населеного |квартал, |провулку, | | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | Республіці | пункту, в | куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | Крим) |тому числі | тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | значення, |міста Київ | | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | до складу | та | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | якого |Севастополь| | | | | | |
| | | | | | | | якого | | | входить | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | населений | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | пункт | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+-----------+----------+------------+-----------+---------+----------+-------+-------+---------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

__________________________ __________ ____________________
(повне найменування посади (підпис) (ініціали, прізвище)
керівника відділу М.П.
державної реєстрації актів
цивільного стану)

"___"___________ 20___ року

( Додаток 8 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 413 від 05.12.2013 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 9
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 5.1

______________________________________________________
(адреса дислокації військової частини (формування)

ВІДОМОСТІ
про виборців - військовослужбовців строкової
служби, які протягом ___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
прибули для проходження служби у військовій частині
(формуванні)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Адреса | Дата | Дата |
|з/п| | ім'я |батькові|народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) | попе- |початку |прибуття|
| | | (усі | (за | (число, |-----------------------------------------------------+----------------------------------------------------------------------------------| редньої |проход- | до |
| | |власні| наяв- | місяць, | країна |Автономна | назва | категорія |наймену-|Автономна | район або | категорія | вулиця, | назва | N | N | N |військової| ження | війсь- |
| | |імена)| ності) | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, | вання |Республіка| місто | (село, |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | частини |військо-| кової |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| Крим, | обласного | селище, |бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| (форму- | вої |частини |
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та | ради | область | (республі- | місто) та | площа, |бульвару, | |секція | | вання) | служби |(форму- |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | | канського | назва |провулок,| площі, | | тощо) | | (за |(дд.мм. | вання) |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | | |в Автономній|населеного |квартал, |провулку, | | | |наявності)| рррр) |(дд.мм. |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | | Республіці | пункту, в | куток |кварталу, | | | | | | рррр) |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | | Крим) |тому числі | тощо | кутка | | | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | | значення, |міста Київ | | тощо | | | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | до складу | та | | | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | | якого |Севастополь| | | | | | | | |
| | | | | | | | якого | | | | входить | | | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | населений | | | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | пункт | | | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+--------+----------+--------+----------+------------+-----------+--------+----------+------------+-----------+---------+----------+-------+-------+---------+----------+--------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Командир ________________________ ________ ____________________
(найменування військової (підпис) (ініціали, прізвище)
частини (формування)
М.П.

"___"___________ 20___ року

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 10
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 5.3

____________________________________________________
(адреса дислокації військової частини (формування)

ВІДОМОСТІ
про виборців - військовослужбовців строкової служби,
які протягом ___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
вибули з території дислокації військової
частини (формування)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) |вибуття з |
| | | (усі | (за | (число, |--------------------------------------------+-------------------------------------------------------------------------------------------|військової|
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна | назва | категорія |Автономна | район | категорія |наймену-| вулиця, | назва | N | N | N | частини |
| | |імена)| | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, |Республіка| або місто | (село, | вання |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | (форму- |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, | Крим, | обласного | селище, |місцевої|бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| вання) |
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та | область | (республі- | місто) та | ради | площа, |бульвару, | |секція | | (дд.мм. |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | канського | назва | |провулок,| площі, | | тощо) | | рррр) |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | |в Автономній|населеного | |квартал, |провулку, | | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | Республіці | пункту, в | | куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | Крим) |тому числі | | тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | значення, |міста Київ | | | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | до складу | та | | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | якого |Севастополь| | | | | | | |
| | | | | | | | якого | | | входить | | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | населений | | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | пункт | | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+-----------+----------+------------+-----------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Командир ________________________ ________ ____________________
(найменування військової (підпис) (ініціали, прізвище)
частини (формування)
М.П.

"___"_____________20___ року

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 11
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 6.1

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
______________________________ року
(зазначається місяць та рік)
були визнані недієздатними

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я |батькові|народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) |визнання|
| | | (усі | (за | (число, |--------------------------------------------+----------------------------------------------------------------------------------| особи |
| | |власні| наяв- | місяць, | країна |Автономна | назва | категорія |Автономна | район | категорія | вулиця, | назва | N | N | N | недіє- |
| | |імена)| ності) | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, |Республіка| або місто | (село, |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири |здатною |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, | Крим, | обласного | селище, |бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)|(дд.мм. |
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та | область | (республі- | місто) та | площа, |бульвару, | |секція | | рррр) |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | канського | назва |провулок,| площі, | | тощо) | | |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | |в Автономній|населеного |квартал, |провулку, | | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | Республіці | пункту, в | куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | Крим) |тому числі | тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | значення, |міста Київ | | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | до складу | та | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | якого |Севастополь| | | | | | |
| | | | | | | | якого | | | входить | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | населений | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | пункт | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+--------+----------+--------+----------+------------+-----------+----------+------------+-----------+---------+----------+-------+-------+---------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

________________________ ________ ____________________
(голова районного (підпис) (ініціали, прізвище)
(районного у місті,
міського, міськрайонного) М.П.
суду)

"___"____________20___ року

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 12
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 6.2

ВІДОМОСТІ
про осіб, щодо яких протягом
______________________________ року
(зазначається місяць та рік)
було скасовано рішення
про визнання їх недієздатними

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) | понов- |
| | | (усі | (за | (число, |----------------------------------------------------+------------------------------------------------------------------------------------------| лення |
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна | назва | категорія| найме- |Автономна | район | категорія| найме- | вулиця, | назва | N | N | N |дієздат-|
| | |імена)| | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, |нування |Республіка| або місто | (село, | нування|проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | ності |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| Крим, | обласного | селище, |місцевої|бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| особи |
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та| ради | область | (республі- | місто) та| ради | площа, |бульвару, | |секція | |(дд.мм. |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | | канського | назва | |провулок,| площі, | | тощо) | | рррр) |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного| | |в Автономній|населеного| |квартал, |провулку, | | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в| | | Республіці | пункту, в| | куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі| | | Крим) |тому числі| | тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ| | | значення, |міста Київ| | | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | до складу | та | | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | | | якого | Сева- | | | | | | | |
| | | | | | | | якого | стополь | | | входить | стополь | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | населений | | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | пункт | | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+----------+--------+----------+------------+----------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 13
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 7.1

__________________________________________________
(адреса установи)

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
прибули для відбування покарання до установи

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Адреса | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) (до початку відбування покарання) |попередньої|прибуття|
| | | (усі | (за | (число, |----------------------------------------------------+----------------------------------------------------------------------------------| установи |(дд.мм. |
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна | назва | категорія| найме- |Автономна | район | категорія | вулиця, | назва | N | N | N |виконання | рррр) |
| | |імена)| | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, |нування |Республіка| або місто | (село, |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | покарань | |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| Крим, | обласного | селище, |бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| (за | |
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та| ради | область | (республі- | місто) та | площа, |бульвару, | |секція | |наявності) | |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | | канського | назва |провулок,| площі, | | тощо) | | | |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного| | |в Автономній|населеного |квартал, |провулку, | | | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в| | | Республіці | пункту, в | куток |кварталу, | | | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі| | | Крим) |тому числі | тощо | кутка | | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ| | | значення, |міста Київ | | тощо | | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | до складу | та | | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | | | якого |Севастополь| | | | | | | |
| | | | | | | | якого | стополь | | | входить | | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | населений | | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | пункт | | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+----------+--------+----------+------------+-----------+---------+----------+-------+-------+---------+-----------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

__________________________ ________ ____________________
(повне найменування посади (підпис) (ініціали, прізвище)
керівника установи
виконання покарань) М.П.

"___"_____________20___ року

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 14
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 7.2

____________________________________________________
(адреса установи)

ВІДОМОСТІ
про виборців, які відбували покарання і протягом
___________________________ року вибули з установи
(зазначається місяць та рік)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) (до початку відбування покарання) |вибуття|
| | | (усі | (за | (число, |-------------------------------------------+------------------------------------------------------------------------------------------|(дд.мм.|
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна | назва | категорія|Автономна | район | категорія| найме- | вулиця, | назва | N | N | N | рррр) |
| | |імена)| | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, |Республіка| або місто | (село, |нування |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, | Крим, | обласного | селище, |місцевої|бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| |
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та| область | (республі- | місто) та| ради | площа, |бульвару, | |секція | | |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | канського | назва | |провулок,| площі, | | тощо) | | |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного| |в Автономній|населеного| |квартал, |провулку, | | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в| | Республіці | пункту, в| | куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі| | Крим) |тому числі| | тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ| | значення, |міста Київ| | | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | до складу | та | | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | | якого | Сева- | | | | | | | |
| | | | | | | | якого | стополь | | входить | стополь | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | населений | | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | пункт | | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+----------+----------+------------+----------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

__________________________ ________ ____________________
(повне найменування посади (підпис) (ініціали, прізвище)
керівника установи
виконання покарань) М.П.

"___"_____________20___ року

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 15
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 7.3

___________________________________________________
(адреса установи)

ВІДОМОСТІ
про громадян України, які відбувають покарання
та яким протягом ___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
виповниться 18 років

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | (згідно з відомостями про реєстрацію) (до початку відбування покарання) |
| | | (усі | (за | (число, |----------------------------------------------------+------------------------------------------------------------------------------------------|
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна | назва | категорія| найме- |Автономна | район | категорія| найме- | вулиця, | назва | N | N | N |
| | |імена)| | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, | нування|Республіка| або місто | (село, |нування |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| Крим, | обласного | селище, |місцевої|бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)|
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та| ради | область | (республі- | місто) та| ради | площа, |бульвару, | |секція | |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | | канського | назва | |провулок,| площі, | | тощо) | |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного| | |в Автономній|населеного| |квартал, |провулку, | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в| | | Республіці | пункту, в| | куток |кварталу, | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі| | | Крим) |тому числі| | тощо | кутка | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ| | | значення, |міста Київ| | | тощо | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | до складу | та | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | | | якого | Сева- | | | | | | |
| | | | | | | | якого | стополь | | | входить | стополь | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | населений | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | пункт | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+----------+--------+----------+------------+----------+--------+---------+----------+-------+-------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 16
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 8.1

__________________________________________________________
(юридична адреса центру обліку, який відповідно до закону
веде облік бездомних осіб, або соціальної служби, у складі
якої утворено структурний підрозділ для ведення обліку
бездомних осіб)

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
зареєстровані за юридичною адресою закладу

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | (до реєстрації за адресою закладу) | реєс- |
| | | (усі | (за | (число, |----------------------------------------------------+------------------------------------------------------------------------------------------| трації|
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна | назва | категорія| найме- |Автономна | район | категорія| найме- | вулиця, | назва | N | N | N |(дд.мм.|
| | |імена)| | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, |нування |Республіка| або місто | (село, |нування |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | рррр) |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| Крим, | обласного | селище, |місцевої|бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| |
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та| ради | область | (республі- | місто) та| ради | площа, |бульвару, | |секція | | |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | | канського | назва | |провулок,| площі, | | тощо) | | |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного| | |в Автономній|населеного| |квартал, |провулку, | | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в| | | Республіці | пункту, в| | куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі| | | Крим) |тому числі| | тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ| | | значення, |міста Київ| | | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | до складу | та | | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | | | якого | Сева- | | | | | | | |
| | | | | | | | якого | стополь | | | входить | стополь | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | населений | | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | пункт | | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+----------+--------+----------+------------+----------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

__________________________ ________ ____________________
(повне найменування посади (підпис) (ініціали, прізвище)
керівника центру обліку,
який відповідно до закону
веде облік бездомних осіб, М.П.
або соціальної служби, у
складі якої утворено
структурний підрозділ для
ведення обліку бездомних осіб)

"___"_____________20___ року

( Додаток 16 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 413 від 05.12.2013 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 17
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 8.2

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
_______________________________ року
(зазначається місяць та рік)
зняті з реєстрації за юридичною адресою закладу

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження|-------------------------------------------------------| зняття з |
| | |(усі | (за | (число, | країна | Автономна | назва району, | категорія |реєстрації|
| | |власні|наявності)| місяць, |народження | Республіка | міста обласного | (село, | (дд.мм. |
| | |імена)| | рік) | (Україна | Крим, |(республіканського| селище, | рррр) |
| | | | | (дд.мм. |або сучасна|область або | в Автономній | місто) та | |
| | | | | рррр) | назва | суб'єкт | Республіці Крим) | назва | |
| | | | | |відповідної| федерації | значення, до |населеного | |
| | | | | | країни) | (для | складу якого | пункту, в | |
| | | | | | |федеративних|входить населений |тому числі | |
| | | | | | | держав) | пункт |міста Київ | |
| | | | | | | | | та | |
| | | | | | | | |Севастополь| |
|---+--------+------+----------+----------+-----------+------------+------------------+-----------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------

( Додаток 17 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 413 від 05.12.2013 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 18
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.1

ВІДОМОСТІ
про громадян України, яким протягом
___________________________ року
(зазначається місяць та рік)
виповниться 18 років

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Країна |Субнаціо- | Поштова | Поштова |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| | проживання | нальна | адреса | адреса |
| | | (усі | (за | (число, |-----------------------------------------------------|(перебування)| адмініс- | виборця | виборця за |
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна | назва | категорія | найме- | |тративно- | за | правилами |
| | |імена)| | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, | нування| | терито- |правилами | країни |
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| | ріальна | країни | проживання |
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та | ради | | одиниця |проживання|(перебування)|
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | | (штат, | (перебу- | латинськими |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | | |провінція,| вання) | літерами |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | | земля | укра- | або |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | | тощо) | їнською | російською |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | | | мовою | мовою для |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | | | країн СНД |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | | | | |
| | | | | | | | якого | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+-----------+--------+-------------+----------+----------+-------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

_______________________ ________ ____________________
(повне найменування (підпис) (ініціали, прізвище)
посади керівника
закордонної М.П.
дипломатичної установи
України)

"___"_____________20___ року

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 19
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.2

ВІДОМОСТІ
про осіб, які протягом
___________________________ року набули
(зазначається місяць та рік)
громадянства України та отримали тимчасове
посвідчення громадянина України
або паспорт громадянина України

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Країна |Субнаціо- | Поштова | Поштова | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження| |проживання| нальна | адреса | адреса |набуття|
| | | (усі | (за | (число, |-----------------------------------------------------| (пере- | адміні- |виборця за| виборця за| грома-|
| | |власні|наявності)| місяць, | країна |Автономна | назва | категорія | найме- | бування) |стративно-|правилами | правилами |дянства|
| | |імена)| | рік) | народ- |Республіка| району, | (село, | нування| | терито- | країни | країни |України|
| | | | | (дд.мм. | ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| | ріальна |проживання| проживання|(дд.мм.|
| | | | | рррр) |(Україна| область | обласного | місто) та | ради | | одиниця | (перебу- | (пере- | рррр) |
| | | | | | або | або | (республі- | назва | | | (штат, | вання) | бування) | |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | | |провінція,| укра- |латинськими| |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | | земля | їнською | літерами | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | | тощо) | мовою | або | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | | | | російською| |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | | | мовою для | |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | | | | країн СНД | |
| | | | | | | | якого | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+-----------+--------+----------+----------+----------+-----------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

__________________________ ________ ____________________
(повне найменування посади (підпис) (ініціали, прізвище)
керівника закордонної
дипломатичної установи М.П.
України)

"___"_____________20___ року

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 20
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.3

ВІДОМОСТІ
про осіб, громадянство України яких припинено протягом
______________________________________ року
(зазначається місяць та рік)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Країна | Субнаціо- | Поштова | Поштова | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження|--------------------------------------------|проживання| нальна | адреса | адреса | припинення |
| | | (усі | (за | (число, | країна |Автономна | назва | категорія | (пере- |адміністра-|виборця за| виборця за|громадянства|
| | |власні|наявності)| місяць, | народ- |Республіка| району, | (село, | бування) | тивно- |правилами | правилами | України |
| | |імена)| | рік) | ження | Крим, | міста | селище, | | терито- | країни | країни |(дд.мм.рррр)|
| | | | | (дд.мм. |(Україна| область | обласного | місто) та | | ріальна |проживання| проживання| |
| | | | | рррр) | або | або | (республі- | назва | | одиниця | (перебу- | (пере- | |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | | (штат, | вання) | бування) | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | провінція,| укра- |латинськими| |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | земля | їнською | літерами | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | тощо) | мовою | або | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | | російською| |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | | | мовою для | |
| | | | | | | | якого | | | | | країн СНД | |
| | | | | | | | входить | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+-----------+----------+-----------+----------+-----------+------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 21
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.4

ВІДОМОСТІ
про громадян України - виборців, які протягом
____________________________ року стали
(зазначається місяць та рік)
на консульський облік
на території відповідного консульського округу

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Країна | Субнаціо- | Поштова | Поштова | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження|-----------------------------------------------------|проживання| нальна | адреса | адреса | взяття |
| | | (усі | (за | (число, | країна |Автономна | назва | категорія | найме- | (пере- |адміністра-|виборця за| виборця за| на |
| | |власні|наявності)| місяць, | наро- |Республіка| району, | (село, | нування| бування) | тивно- |правилами | правилами | кон- |
| | |імена)| | рік) | дження | Крим, | міста | селище, |місцевої| | терито- | країни | країни |сульський|
| | | | | (дд.мм. |(Україна| область | обласного | місто) та | ради | | ріальна |проживання| проживання| облік |
| | | | | рррр) | або | або | (республі- | назва | | | одиниця | (перебу- | (пере- | (дд.мм. |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | | | (штат, | вання) | бування) | рррр) |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | | провінція,| укра- |латинськими| |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | | земля | їнською | літерами | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | | тощо) | мовою | або | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | | | російською| |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | | | | мовою для | |
| | | | | | | | якого | | | | | | країн СНД | |
| | | | | | | | входить | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+-----------+--------+----------+-----------+----------+-----------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 22
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.5

ВІДОМОСТІ
про громадян України - виборців, які протягом
________________________________ року зняті
(зазначається місяць та рік)
з консульського обліку на території
відповідного консульського округу

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Країна |Субнаціо- | Поштова | Поштова | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження|--------------------------------------------|проживання| нальна | адреса | адреса | зняття з |
| | | (усі | (за | (число, | країна |Автономна | назва | категорія | (пере- | адміні- |виборця за| виборця за| кон- |
| | |власні|наявності)| місяць, | народ- |Республіка| району, | (село, | бування) |стративно-|правилами | правилами |сульського|
| | |імена)| | рік) | ження | Крим, | міста | селище, | | терито- | країни | країни | обліку |
| | | | | (дд.мм. |(Україна| область | обласного | місто) та | | ріальна |проживання| проживання| (дд.мм. |
| | | | | рррр) | або | або | (республі- | назва | | одиниця | (пере- | (пере- | рррр) |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | | (штат, | бування) | бування) | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | |провінція,| укра- |латинськими| |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | земля | їнською | літерами | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | тощо) | мовою | або | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | | російською| |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | | | мовою для | |
| | | | | | | | якого | | | | | країн СНД | |
| | | | | | | | входить | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+-----------+----------+----------+----------+-----------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 23
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.7

ВІДОМОСТІ
про громадян України, які протягом
______________________________________
(зазначається місяць та рік)
року змінили прізвище, ім'я, по батькові

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Країна | Субнаці- | Поштова | Поштова |Прізвище|Власне| По | Дата |
|з/п| (до | ім'я | батькові |народження|-----------------------------------------------------|проживання| ональна | адреса | адреса | (після | ім'я |батькові| зміни |
| | зміни) | (усі | (за | (число, | країна |Автономна | назва | категорія | найме- | (пере- | адміні- |виборця за| виборця за| зміни) | (усі | (за |прізвища,|
| | |власні|наявності)| місяць, | народ- |Республіка| району, | (село, | нування| бування) |стративно-|правилами | правилами | |власні| наяв- | ім'я, по|
| | |імена)|(до зміни)| рік) | ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| | терито- | країни | країни | |імена)| ності) |батькові |
| | |(до | | (дд.мм. |(Україна| область | обласного | місто) та | ради | | ріальна |проживання| проживання| |(після| (після | (дд.мм. |
| | |зміни)| | рррр) | або | або | (республі- | назва | | | одиниця | (пере- | (пере- | |зміни)| зміни) | рррр) |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | | | (штат, | бування) | бування) | | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | |провінція,| укра- |латинськими| | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | | земля | їнською | літерами | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | | тощо) | мовою | або | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | | | російською| | | | |
| | | | | | | держав) | до складу |Севастополь| | | | | мовою для | | | | |
| | | | | | | | якого | | | | | | країн СНД | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+--------+----------+------------+-----------+--------+----------+----------+----------+-----------+--------+------+--------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 24
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.8

ВІДОМОСТІ
про громадян України, які протягом
_______________________________
(зазначається місяць та рік)
року змінили дату або місце народження

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження (до зміни) | Країна |Субнаціо- | Поштова | Поштова | Дата | Місце народження (після зміни) | Дата |
|з/п| | ім'я |батькові| народ-|-------------------------------------------| прожи- | нальна | адреса | адреса | народ-|----------------------------------------------------| зміни |
| | | (усі | (за | ження | країна |Автономна | назва | категорія| вання | адміні- |виборця за|виборця за| ження | країна |Автономна | назва | категорія| найме- | дати |
| | |власні| наяв- |(число,| народ- |Республіка| району, | (село, | (пере- |стративно-|правилами |правилами |(число,| народ- |Республіка| району, | (село, |нування | або |
| | |імена)| ності) |місяць,| ження | Крим, | міста | селище, |бування)| терито- | країни | країни |місяць,| ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| місця |
| | | | | рік) |(Україна| область | обласного | місто) та| | ріальна |проживання|проживання| рік) |(Україна| область | обласного | місто) та| ради | народ-|
| | | | |(дд.мм.| або | або | (республі- | назва | | одиниця | (пере- | (пере- |(дд.мм.| або | або | (республі- | назва | | ження |
| | | | | рррр) |сучасна | суб'єкт | канського |населеного| | (штат, | бування) | бування) | рррр) |сучасна | суб'єкт | канського |населеного| |(дд.мм.|
| | | | | (до | назва |федерації |в Автономній| пункту, в| | про- | укра- | латин- | (після| назва |федерації |в Автономній| пункту, в| | рррр) |
| | | | | зміни)| відпо- | (для | Республіці |тому числі| | вінція, | їнською | ськими | зміни)| відпо- | (для | Республіці |тому числі| | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ| | земля | мовою | літерами | | відної | федера- | Крим) |міста Київ| | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | тощо) | | або | |країни) | тивних | значення, | та | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | | | |російською| | | держав) | до складу | Сева- | | |
| | | | | | | | якого | стополь | | | |мовою для | | | | якого | стополь | | |
| | | | | | | | входить | | | | |країн СНД | | | | входить | | | |
| | | | | | | | населений | | | | | | | | | населений | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | пункт | | | |
|---+--------+------+--------+-------+--------+----------+------------+----------+--------+----------+----------+----------+-------+--------+----------+------------+----------+--------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 25
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.9
ВІДОМОСТІ
про померлих виборців, стосовно яких протягом
_______________________________________ року
(зазначається місяць та рік)
на відповідній території компетентним органом
відповідної держави видано свідоцтво
про смерть або інший документ

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Країна | Субнаціональна | Поштова | Поштова | Дата |
|з/п| | ім'я | батькові |народження|-------------------------------------------------------| проживання |адміністративно-| адреса | адреса |смерті |
| | | (усі | (за | (число, | країна | Автономна | назва району, | категорія |(перебування)| територіальна | виборця за | виборця за |виборця|
| | |власні|наявності)| місяць, |народження | Республіка | міста обласного | (село, | | одиниця (штат, | правилами | правилами |(дд.мм.|
| | |імена)| | рік) | (Україна | Крим, |(республіканського| селище, | | провінція, | країни | країни | рррр) |
| | | | | (дд.мм. |або сучасна|область або | в Автономній | місто) та | | земля тощо) | проживання | проживання | |
| | | | | рррр) | назва | суб'єкт | Республіці Крим) | назва | | |(перебування)|(перебування)| |
| | | | | |відповідної| федерації | значення, до |населеного | | | українською | латинськими | |
| | | | | | країни) | (для | складу якого | пункту, в | | | мовою |літерами або | |
| | | | | | |федеративних| входить населений|тому числі | | | | російською | |
| | | | | | | держав) | пункт |міста Київ | | | | мовою для | |
| | | | | | | | | та | | | | країн СНД | |
| | | | | | | | |Севастополь| | | | | |
|---+--------+------+----------+----------+-----------+------------+------------------+-----------+-------------+----------------+-------------+-------------+-------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 26
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.6

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
________________________________ року
(зазначається місяць та рік)
прибули для проходження служби
у військових частинах (формуваннях) України,
що дислокуються за межами України на території
_____________________________________________________
(назва країни та адреса дислокації військової частини
(формування) за правилами країни дислокації
українською мовою)

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я |батькові| народ-| | (згідно з відомостями про реєстрацію) |прибуття|
| | | (усі | (за | ження |----------------------------------------------------+------------------------------------------------------------------------------------------| до |
| | |власні| наяв- |(число,| країна |Автономна | назва | категорія| найме- |Автономна | район | категорія| найме- | вулиця, | назва | N | N | N | війсь- |
| | |імена)| ності) |місяць,| народ- |Республіка| району, | (село, |нування |Республіка| або місто | (село, | нування|проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | кової |
| | | | | рік) | ження | Крим, | міста | селище, |місцевої| Крим, | обласного | селище, |місцевої|бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)|частини |
| | | | |(дд.мм.|(Україна| область | обласного | місто) та| ради | область | (республі- | місто) та| ради | площа, |бульвару, | |секція | |(форму- |
| | | | | рррр) | або | або | (республі- | назва | | | канського | назва | |провулок,| площі, | | тощо) | | вання) |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного| | |в Автономній|населеного| |квартал, |провулку, | | | |(дд.мм. |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в| | | Республіці | пункту, в| | куток |кварталу, | | | | рррр) |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі| | | Крим) |тому числі| | тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ| | | значення, |міста Київ| | | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | | до складу | та | | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | | | якого | Сева- | | | | | | | |
| | | | | | | | якого | стополь | | | входить | стополь | | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | | населений | | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | | пункт | | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+--------+-------+--------+----------+------------+----------+--------+----------+------------+----------+--------+---------+----------+-------+-------+---------+--------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

________________________ ________ ____________________
(Міністр оборони України (підпис) (ініціали, прізвище)
або інша уповноважена
посадова особа М.П.
Міністерства оборони
України)

"___"_____________20___ року

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 27
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 9.10

ВІДОМОСТІ
про виборців, які протягом
___________________________________ року
(зазначається місяць та рік)
вибули з військових частин (формувань) України,
що дислокуються за межами України на території
______________________________________________________
(назва країни та адреса дислокації військової
частини (формування) за правилами країни
дислокації українською мовою)

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла | Дата |
|з/п| | ім'я |батькові| народ-| | (згідно з відомостями про реєстрацію) | вибуття |
| | | (усі | (за | ження |-------------------------------------------+---------------------------------------------------------------------------------| з |
| | |власні| наяв- |(число,| країна |Автономна | назва | категорія|Автономна | район | категорія| вулиця, | назва | N | N | N |військової|
| | |імена)| ності) |місяць,| народ- |Республіка| району, | (село, |Республіка| або місто | (село, |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири | частини |
| | | | | рік) | ження | Крим, | міста | селище, | Крим, | обласного | селище, |бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)| (форму- |
| | | | |(дд.мм.|(Україна| область | обласного | місто) та| область | (республі- | місто) та| площа, |бульвару, | |секція | | вання) |
| | | | | рррр) | або | або | (республі- | назва | | канського | назва |провулок,| площі, | | тощо) | | (дд.мм. |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного| |в Автономній|населеного|квартал, |провулку, | | | | рррр) |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в| | Республіці | пункту, в| куток |кварталу, | | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі| | Крим) |тому числі| тощо | кутка | | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ| | значення, |міста Київ| | тощо | | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | до складу | та | | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | | якого | Сева- | | | | | | |
| | | | | | | | якого | стополь | | входить | стополь | | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | населений | | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | пункт | | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | | |
|---+--------+------+--------+-------+--------+----------+------------+----------+----------+------------+----------+---------+----------+-------+-------+---------+----------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 28
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Аркуш N __

ПЕРІОДИЧНЕ ПОНОВЛЕННЯ ПЕРСОНАЛЬНИХ ДАНИХ
ДЕРЖАВНОГО РЕЄСТРУ ВИБОРЦІВ

Форма 10.1

ВІДОМОСТІ
про виборців, щодо яких протягом
___________________________________
(зазначається місяць та рік)
року встановлено постійну нездатність
пересуватися самостійно

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N |Прізвище|Власне| По | Дата | Місце народження | Місце проживання із зазначенням адреси житла |
|з/п| | ім'я | батькові| народ-| | (згідно з відомостями про реєстрацію) |
| | | (усі | (за | ження |--------------------------------------------+---------------------------------------------------------------------------------|
| | |власні| наяв- |(число,| країна |Автономна | назва | категорія |Автономна | район | категорія| вулиця, | назва | N | N | N |
| | |імена)| ності) |місяць,| народ- |Республіка| району, | (село, |Республіка| або місто | (село, |проспект,| вулиці, |будинку|корпусу|квартири |
| | | | | рік) | ження | Крим, | міста | селище, | Крим, | обласного | селище, |бульвар, |проспекту,| |(блок, |(кімнати)|
| | | | |(дд.мм.|(Україна| область | обласного | місто) та | область | (республі- | місто) та| площа, |бульвару, | |секція | |
| | | | | рррр) | або | або | (республі- | назва | | канського | назва |провулок,| площі, | | тощо) | |
| | | | | |сучасна | суб'єкт | канського |населеного | |в Автономній|населеного|квартал, |провулку, | | | |
| | | | | | назва |федерації |в Автономній| пункту, в | | Республіці | пункту, в| куток |кварталу, | | | |
| | | | | | відпо- | (для | Республіці |тому числі | | Крим) |тому числі| тощо | кутка | | | |
| | | | | | відної | федера- | Крим) |міста Київ | | значення, |міста Київ| | тощо | | | |
| | | | | |країни) | тивних | значення, | та | | до складу | та | | | | | |
| | | | | | | держав) | до складу | Сева- | | якого | Сева- | | | | | |
| | | | | | | | якого | стополь | | входить | стополь | | | | | |
| | | | | | | | входить | | | населений | | | | | | |
| | | | | | | | населений | | | пункт | | | | | | |
| | | | | | | | пункт | | | | | | | | | |
|---+--------+------+---------+-------+--------+----------+------------+-----------+----------+------------+----------+---------+----------+-------+-------+---------|
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

__________________________ ________ ____________________
(повне найменування посади (підпис) (ініціали, прізвище)
керівника районного
(районного у місті, М.П.
міського) органу охорони
здоров'я, установи
соціального захисту,
сільський, селищний,
міський голова)

"___"_____________20___ року

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 29
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Зразок супровідного листа

_________________________________________
(найменування органу ведення
_________________________________________
Державного реєстру виборців)

З метою здійснення щомісячного поновлення бази даних
Державного реєстру виборців ______________________________________
__________________________________________________________________
(найменування органу, закладу, установи)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

відповідно до статті 22 Закону України "Про Державний реєстр
виборців" подає відомості про виборців (осіб) за
___________________________________________________ (форма(и) ___)
(зазначається місяць та рік)

та електронний носій інформації _______________________________ з
(тип електронного носія інформації)
файлом (файлами) відповідного подання.

Відомості, які повинні бути подані за формою(ами)
_________________, за _______________________________ відсутні*.
(зазначається місяць та рік)

Додаток:

------------------------------------------------------------------
| N |Форма подання |Кількість аркушів | Назва файла на |
| з/п | | | електронному носії |
| | | | інформації |
|-------+--------------+------------------+----------------------|
| 1 | 2 | 3 | 4 |
------------------------------------------------------------------

__________________________ ________ ____________________
(повне найменування посади (підпис) (ініціали, прізвище)
керівника органу,
закладу, установи) М.П.

_______________
* Зазначається у разі відсутності окремих відомостей про
виборців (осіб), які повинні бути подані за відповідний період.

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Додаток 30
до постанови Центральної виборчої комісії
від 13 січня 2011 року N 6

Інструкція
про заповнення форм подань з відомостями
про виборців (осіб), на підставі яких здійснюється
періодичне поновлення персональних даних
Державного реєстру виборців

1. Загальні положення

1.1. Ця Інструкція встановлює правила заповнення форм подань з відомостями про виборців (осіб), на підставі яких здійснюється періодичне поновлення персональних даних Державного реєстру виборців відповідно до статті 22 Закону України "Про Державний реєстр виборців" ( 698-16 ) (далі - форми).

1.2. Подання складається на паперовому носії формату А4 в одному примірнику (з одностороннім друком), до якого додається його файл, сформований програмними засобами Microsoft Excel із застосуванням таблиці кодування символів WIN1251, на електронному носії інформації.

Відомості про виборців (осіб) на електронному носії інформації повинні відповідати відомостям подання на паперовому носії.

1.3. Достовірність відомостей подання засвідчується на кожному аркуші підписом керівника відповідного державного органу, закладу, установи, командира військової частини (формування), який скріплюється печаткою. При цьому вказується повне найменування посади керівника, який підписує подання, із зазначенням найменування органу, закладу, установи.

1.4. Електронний носій інформації після перевірки записаної у файлі інформації на відповідність поданим на паперовому носії відомостям та опрацювання згідно з вимогами Закону України "Про Державний реєстр виборців" ( 698-16 ) може бути повернуто органом ведення Реєстру відповідному органу, закладу, установі.

2. Загальні вимоги до заповнення форм

2.1. Форми заповнюються літерами українського алфавіту.

2.2. У назвах подань зазначаються місяць та рік, за які подаються відомості.

Приклад:

ВІДОМОСТІ
про громадян України, зареєстрованих за місцем
проживання у відповідній адміністративно-територіальній
одиниці, яким протягом березня 2011 року
виповниться 18 років

2.3. Відомості у формах, крім форм 3.1, 7.3, 9.1, повинні включати період з першого до останнього календарного дня місяця, який передує даті їх подання. Наприклад, якщо відомості подаються 3 червня 2011 року, вони повинні включати період з 1 до 31 травня 2011 року.

Відомості, що подаються за формами 3.1, 7.3, 9.1, повинні включати період з першого до останнього календарного дня місяця, в якому вони подаються. Наприклад, якщо відомості подаються 4 березня 2011 року, вони повинні включати дані про громадян України, яким виповниться 18 років з 1 до 31 березня 2011 року.

2.4. Усі дати у відповідних графах вказуються арабськими цифрами (1, 2, 3, 4,...) у форматі дд.мм.рррр, де дд - день місяця; мм - місяць; рррр - рік. День місяця та місяць вказуються обов'язково двома цифрами, а рік - чотирма. При цьому крапка після дати не ставиться.

Дати повинні відповідати календарним датам.

2.5. У разі відсутності окремих даних про виборця (особу), стосовно якої подаються відомості (наприклад, по батькові), до відповідних граф будь-які позначки ("НД", "-", "0" тощо) не заносяться.

2.6. У правому верхньому куті кожен аркуш подання нумерується арабськими цифрами, починаючи з першого (Аркуш N 1, Аркуш N 2, Аркуш N 3,...). Нумерація аркушів повинна бути наскрізною.

2.7. Дата складання подання зазначається на його останньому аркуші.

3. Заповнення граф форм

3.1. У графі "N з/п" вказується арабськими цифрами без крапки (1, 2, 3, 4,...) порядковий номер запису про виборця (особу). Нумерація записів повинна бути наскрізною.

3.2. У графах "Прізвище", "Власне ім'я (усі власні імена)", "По батькові (за наявності)" вказуються в називному відмінку прізвище, власне ім'я (усі власні імена), по батькові виборця (особи).

Якщо інше не підтверджено документально, прізвище, власне ім'я (усі власні імена), по батькові виборця (особи) вказуються з дотриманням таких вимог:

прізвище, власне ім'я (усі власні імена), по батькові зазначаються з великої літери;

у подвійних прізвищах, іменах, по батькові, які пишуться через дефіс, кожне слово зазначається з великої літери без пропусків до та після дефісу;

кожне слово подвійних прізвищ, імен, по батькові, які пишуться окремо, зазначається з великої літери;

крапка після прізвища, імені (імен), по батькові не ставиться.

Приклади:
Шевченко
Карпенко-Карий
Лі Фан Се

Владислав
Марія-Маргарита
Анна Марія

Олександрович
Джаміл Огли

3.3. У графі "Дата народження (число, місяць, рік) (дд.мм.рррр)" вказується дата народження виборця (особи) арабськими цифрами (1, 2, 3, 4,...) у форматі дд.мм.рррр, де дд - день місяця; мм - місяць; рррр - рік. День місяця та місяць вказуються обов'язково двома цифрами, а рік - чотирма. Крапка після дати народження не ставиться.

Приклад:
06.12.1990

У випадку відсутності документально підтверджених відомостей про число та місяць народження виборця вказується місяць та рік або рік народження у відповідному форматі.

3.4. У графах щодо місця народження виборця (особи) вказуються відповідні відомості про місце народження виборця (особи).

Місце народження виборця (особи), народженого в межах сучасної території України, зазначається відповідно до сучасного адміністративно-територіального устрою України.

У разі якщо населений пункт перестав існувати, зазначається його назва відповідно до документа, що посвідчує особу та підтверджує її громадянство.

Зміна назв населених пунктів в іноземних країнах не потребує зміни назви населеного пункту народження виборця (особи) (наприклад, Ленінград на Санкт-Петербург).

3.4.1. У графі "країна народження (Україна або сучасна назва відповідної країни)" вказується країна народження виборця (особи) з великої літери.

У разі якщо виборець (особа) народився за межами сучасної території України, вказується повна сучасна назва країни народження згідно з Класифікацією країн світу, затвердженою центральним органом виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері статистики. ( Абзац другий підпункту 3.4.1 пункту 3.4 розділу 3 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 413 від 05.12.2013 )

Приклади:

Україна

Республіка Білорусь

Сполучене Королівство Великої Британії та Північної Ірландії ( Абзац шостий підпункту 3.4.1 пункту 3.4 розділу 3 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 413 від 05.12.2013 )

3.4.2. У графі "Автономна Республіка Крим, область або суб'єкт федерації (для федеративних держав)" стосовно виборця (особи), народженого в межах сучасної території України, вказується Автономна Республіка Крим або область, а стосовно виборця (особи), народженого за межами сучасної території України, вказана графа заповнюється лише щодо федеративних держав - зазначається назва відповідного суб'єкта федерації.

Автономна Республіка Крим вказується повністю, кожне слово з великої літери, а назва області - повністю з великої літери із зазначенням скорочення "обл.".

Приклади:

Автономна Республіка Крим

Івано-Франківська обл.

Приморський край

3.4.3. У графі "назва району, міста обласного (республіканського в Автономній Республіці Крим) значення, до складу якого входить населений пункт" вказується власна назва району, міста обласного (республіканського в Автономній Республіці Крим) значення, до складу якого входить населений пункт, в якому народився виборець (особа). Якщо місто обласного (республіканського в Автономній Республіці Крим) значення є населеним пунктом, в якому народився виборець (особа), вказана графа не заповнюється.

Власна назва району, міста зазначається повністю з великої літери. Після власної назви району вказується скорочення "р-н" (мала літера "р", дефіс, мала літера "н" без пропусків до і після дефісу та без крапки в кінці скорочення). Перед власною назвою міста без пропуску вказується скорочення "м." (мала літера "м" з крапкою після неї).

Приклади:

Синельниківський р-н

м. Феодосія

Стосовно виборців (осіб), народжених за межами сучасної території України, графа "назва району, міста обласного (республіканського в Автономній Республіці Крим) значення, до складу якого входить населений пункт", не заповнюється.

3.4.4. У графі "категорія (село, селище, місто) та назва населеного пункту, в тому числі міста Київ та Севастополь" вказується категорія (село, селище, місто) та власна назва населеного пункту (в тому числі міста Київ та Севастополь), в якому народився виборець (особа).

Для занесення категорії населених пунктів використовуються такі скорочення:

місто - м. (мала літера "м" з крапкою після неї);

селище міського типу - смт (малі літери "с, м, т" без крапок та пропусків між літерами та в кінці скорочення);

селище - с-ще (мала літера "с", дефіс, малі літери "щ, е" без пропусків до і після дефісу та без крапки в кінці скорочення);

село - с. (мала літера "с" з крапкою після неї).

Скорочення відповідних категорій населених пунктів "м." та "с." не відокремлюються пропуском від назви населеного пункту. Скорочення категорій "смт" та "с-ще" відокремлюються пропуском від назви населеного пункту.

Назва населеного пункту вноситься повністю з великої літери без скорочень.

Приклади:

м. Будапешт

смт Щасливе

с. Степове

3.4.5. Графа "найменування місцевої ради" заповнюється у випадку, якщо у складі району (міста), до якого входить населений пункт, в якому народився виборець (особа), є інший населений пункт з однаковим найменуванням. Найменування місцевої ради зазначається повністю.

Приклади:

Почино-Софіївська сільська рада

Топчинська сільська рада

Шевченківська селищна рада

3.5. У графах щодо місця проживання із зазначенням адреси житла виборця (особи) (згідно з відомостями про реєстрацію) вказуються відповідні відомості про адресу житла виборця (особи), за якою зареєстровано (щодо прибулих) або було зареєстровано (щодо вибулих) його місце проживання відповідно до Закону України "Про свободу пересування та вільний вибір місця проживання в Україні" ( 1382-15 ).

3.5.1. У графі "Автономна Республіка Крим, область" вказується Автономна Республіка Крим або область, на території якої зареєстровано чи було зареєстровано місце проживання виборця (особи). Автономна Республіка Крим вказується повністю, кожне слово з великої літери, а назва області - повністю з великої літери із зазначенням скорочення "обл.".

Приклади:

Автономна Республіка Крим

Львівська обл.

3.5.2. У графі "район або місто обласного (республіканського в Автономній Республіці Крим) значення, до складу якого входить населений пункт" зазначається власна назва району або міста обласного (республіканського в Автономній Республіці Крим) значення, до складу якого входить населений пункт, де зареєстровано чи було зареєстровано місце проживання виборця (особи). Якщо місто обласного (республіканського в Автономній Республіці Крим) значення є населеним пунктом, де зареєстровано чи було зареєстровано місце проживання виборця (особи), вказана графа не заповнюється.

Назва району, міста зазначається повністю з великої літери. Після назви району вказується скорочення "р-н" (мала літера "р", дефіс, мала літера "н" без пропусків до і після дефісу та без крапки в кінці скорочення). Перед власною назвою міста без пропуску вказується скорочення "м." (мала літера "м" з крапкою після неї).

Приклади:

Синельниківський р-н

м. Феодосія

3.5.3. У графі "категорія (село, селище, місто) та назва населеного пункту, в тому числі міста Київ та Севастополь" зазначається категорія (село, селище, місто) та власна назва населеного пункту (в тому числі міста Київ та Севастополь), на території якого зареєстровано чи було зареєстровано місце проживання виборця (особи).

Графа "категорія (село, селище, місто) та назва населеного пункту, в тому числі міста Київ та Севастополь" заповнюється з дотриманням вимог, встановлених підпунктом 3.4.4 пункту 3.4 цієї Інструкції.

3.5.4. Графа "найменування місцевої ради" заповнюється у випадку, якщо у складі району (міста), до якого входить населений пункт, на території якого зареєстровано чи було зареєстровано місце проживання виборця (особи), є інший населений пункт з однаковим найменуванням. Найменування місцевої ради зазначається повністю.

Приклади:

Василівська сільська рада

Мар'ївська сільська рада

Писарівська сільська рада

3.5.5. У графі "вулиця, проспект, бульвар, площа, провулок, квартал, куток тощо" зазначається тип (вулиця, проспект, бульвар, площа, провулок, квартал, куток тощо) згідно з відомостями про адресу житла виборця (особи), за якою зареєстровано або було зареєстровано місце проживання виборця (особи).

При зазначенні типу використовуються такі скорочення:

бульвар - бульв.;

вулиця - вул.;

квартал - кв-л;

мікрорайон - м-р;

площа - пл.;

провулок - пров.;

проспект - просп.

Інші типи вказуються повністю.

3.5.6. У графі "назва вулиці, проспекту, бульвару, площі, провулку, кварталу, кутка тощо" зазначається назва вулиці, проспекту, бульвару, площі, провулку, кварталу, кутка тощо згідно з відомостями про адресу житла виборця (особи), за якою зареєстровано або було зареєстровано місце проживання виборця (особи).

Назва вулиці, проспекту, бульвару, площі, провулку, кварталу, кутка тощо вноситься з великої літери. У подвійних назвах, які пишуться через дефіс, обидва слова зазначаються з великої літери без пропусків до та після дефісу. В подвійних назвах, що пишуться через пропуск, обидва слова зазначаються з великої літери, якщо інше не підтверджено документально.

Приклади:

Тараса Шевченка

Довнар-Запольського

Героїв Космосу

У випадку відсутності у відомостях про адресу житла виборця (особи) вулиці, проспекту, бульвару, площі, провулку, кварталу, кутка тощо зазначена графа та відповідно графа "вулиця, проспект, бульвар, площа, провулок, квартал, куток тощо" не заповнюються.

3.5.7. У графі "N будинку" зазначається номер будинку згідно з відомостями про адресу житла виборця (особи), за якою зареєстровано або було зареєстровано місце проживання виборця (особи).

Номер будинку вказується арабськими цифрами: 1, 2, ...

Номер кутового будинку зазначається через дріб.

Приклад:

11/2

Якщо в номері будинку є літера, вона зазначається великою без пропуску від цифри.

Приклад:

17Б

У випадку відсутності у відомостях про адресу житла виборця (особи) номера будинку зазначена графа не заповнюється.

3.5.8. Графа "N корпусу (блок, секція тощо)" заповнюється у разі, якщо у відомостях про адресу житла виборця (особи), за якою зареєстровано або було зареєстровано місце проживання виборця (особи), міститься номер корпусу (крило будинку, блок, секція тощо). Номер корпусу (крило будинку, блок, секція тощо) вноситься арабськими цифрами. Якщо в номері є літера, вона зазначається великою без пропуску від цифри.

3.5.9. Графа "N квартири (кімнати)" заповнюється у разі, якщо у відомостях про адресу житла виборця (особи), за якою зареєстровано або було зареєстровано місце проживання виборця (особи), міститься номер квартири (кімнати). Номер квартири (кімнати) зазначається арабськими цифрами. Якщо в номері квартири є літера, вона зазначається великою без пропуску від цифри.

Номер кімнати у комунальній квартирі зазначається через кому.

Приклад:

11, к. 7

3.6. У графах щодо проживання або перебування виборців за межами України (форми 9.1, 9.2, 9.3, 9.4, 9.5, 9.7, 9.8, 9.9) вказуються відомості про країну проживання (перебування) виборця (особи), субнаціональну адміністративно-територіальну одиницю (штат, провінцію, землю тощо) іноземної країни проживання чи перебування та поштову адресу виборця (особи) за правилами країни проживання (перебування).

3.6.1. У графі "Країна проживання (перебування)" зазначається повне найменування країни проживання (перебування) виборця (особи) з великої літери згідно з Класифікацією країн світу, затвердженою центральним органом виконавчої влади, що реалізує державну політику у сфері статистики. ( Абзац перший підпункту 3.6.1 пункту 3.6 розділу 3 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 413 від 05.12.2013 )

Приклади:

Республіка Казахстан

Російська Федерація

Словацька Республіка

3.6.2. У графі "Субнаціональна адміністративно-територіальна одиниця (штат, провінція, земля тощо)" зазначається найменування субнаціональної адміністративно-територіальної одиниці (штату, провінції, землі тощо) іноземної країни проживання чи перебування виборця (особи).

3.6.3. У графі "Поштова адреса виборця за правилами країни проживання (перебування) українською мовою" зазначається поштова адреса виборця (особи) в країні проживання (перебування) за правилами цієї країни українською мовою.

3.6.4. У графі "Поштова адреса виборця за правилами країни проживання (перебування) латинськими літерами або російською мовою для країн СНД" зазначається поштова адреса виборця (особи) в країні проживання (перебування) за правилами цієї країни латинськими літерами або російською мовою для країн СНД.

4. Особливості заповнення окремих форм

4.1. Форма 4.1:

графи щодо місця проживання із зазначенням адреси житла виборця (особи) (згідно з відомостями про реєстрацію) стосовно виборців, які не проживали на території України, проте їх смерть зареєстровано відділами державної реєстрації актів цивільного стану в Україні, не заповнюються.

4.2. Форми 4.2, 9.7:

у графах "Прізвище (до зміни)", "Власне ім'я (усі власні імена) (до зміни)", "По батькові (за наявності) (до зміни)" вказуються прізвище, власне ім'я (усі власні імена), по батькові виборця (особи) до зміни його прізвища та/або власного імені (усіх власних імен) та/або по батькові;

у графах "Прізвище (після зміни)", "Власне ім'я (усі власні імена) (після зміни)", "По батькові (за наявності) (після зміни)" вказуються прізвище, власне ім'я (усі власні імена), по батькові виборця (особи) після зміни його прізвища та/або власного імені (усіх власних імен) та/або по батькові.

Вказані графи заповнюються з дотриманням вимог пункту 3.2 цієї Інструкції.

4.3. Форми 4.2.1, 9.8:

у графах "Дата народження (число, місяць, рік) (дд.мм.рррр) (до зміни)", "Місце народження (до зміни)" вказуються дата (число, місяць, рік) та місце народження виборця (особи) до зміни дати та/або місця його народження;

у графах "Дата народження (число, місяць, рік) (дд.мм.рррр) (після зміни)", "Місце народження (після зміни)" вказуються дата (число, місяць, рік) та місце народження виборця (особи) після зміни дати та/або місця його народження.

Зазначені графи заповнюються з дотриманням вимог відповідно пунктів 3.3 та 3.4 цієї Інструкції.

4.4. Форма 5.1:

графа "Адреса попередньої військової частини (формування) (за наявності)" заповнюється у випадку, якщо виборець - військовослужбовець строкової служби прибув для проходження служби у військовій частині (формуванні) з іншої військової частини (формування).

4.5. Форма 5.3:

відомості про виборців - військовослужбовців строкової служби, які вибули з території дислокації військової частини у зв'язку з їх переміщенням по службі з однієї військової частини до іншої, до форми не заносяться.

4.6. Форма 7.1:

графа "Адреса попередньої установи виконання покарань (за наявності)" заповнюється у випадку, якщо виборець прибув для відбування покарання до установи з іншої установи виконання покарань.

4.7. Форма 7.2:

відомості про виборців, які вибули з установи виконання покарань у зв'язку з їх переведенням в іншу установу виконання покарань, до форми не заносяться.

4.8. Форми 7.1-7.3:

у графах щодо місця проживання із зазначенням адреси житла (згідно з відомостями про реєстрацію) (до початку відбування покарання) вказуються відповідні відомості про зареєстроване місце проживання виборця із зазначенням адреси його житла до початку відбування покарання.

4.9. Форма 8.1:

у графах щодо місця проживання із зазначенням адреси житла (до реєстрації за адресою закладу) вказуються відповідні відомості про місце проживання виборця із зазначенням адреси його житла до реєстрації за адресою центру обліку, який відповідно до закону веде облік бездомних осіб, або соціальної служби, у складі якої утворено структурний підрозділ для ведення обліку бездомних осіб. ( Абзац другий пункту 4.9 розділу 3 із змінами, внесеними згідно з Постановою Центральної виборчої комісії N 413 від 05.12.2013 )

Секретар Центральної виборчої комісії Т.ЛУКАШ

Парус Iнтернет-Консультант

Редакции