МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
Затверджено
Наказ Міністерства
охорони здоров’я України
19.02.2013 N 134
Журнал
реєстрації зразків сироваток крові для проведення
скринінгових досліджень на наявність серологічних маркерів
гемотрансмісивних інфекцій та результатів досліджень
методами ІХЛА/ІФА
(Форма N 495-1/о)
З Формою № 495-1/о можна ознайомитись: розділ "Довідники", підрозділ "Додатки до документів", папка "Накази".
Директор Департаменту реформ та
розвитку медичної допомоги М. Хобзей
Затверджено
Наказ Міністерства охорони здоров’я України
19.02.2013 N 134
Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
6 березня 2013 р. за N 366/22898
Інструкція
щодо заповнення форми первинної облікової документації
N 495-1/о "Журнал реєстрації зразків сироваток крові
для проведення скринінгових досліджень на наявність
серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій та
результатів досліджень методами ІХЛА/ІФА"
1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації N 495-1/о "Журнал реєстрації зразків сироваток крові для проведення скринінгових досліджень на наявність серологічних маркерів гемотрансмісивних інфекцій та результатів досліджень методами ІХЛА/ ІФА" (далі - форма N 495-1/о).
2. У лівому верхньому куті форми N 495-1/о зазначають найменування і місцезнаходження закладу, в якому заповнюється форма N 495-1/о, та код Єдиного державного реєстру підприємств та організацій України (ЄДРПОУ).
3. У графі 1 вказують порядковий номер зразка. Нумерація форми N 495-1/о починається 1 січня та закінчується 31 грудня поточного року.
4. У графі 2 зазначають дату надходження зразка на дослідження в лабораторію.
5. У графі 3 вказують індивідуальний номер донора (донорської марки, штрих-коду тощо).
6. У графі 4 вказують номер зразка, присвоєний в лабораторії.
7. У графі 5 зазначають дату заготівлі донорської крові або її компонентів.
8. У графі 6 вказують дату проведення дослідження на маркери ВІЛ.
9. У графі 7 вказують остаточний результат дослідження на маркери ВІЛ у вигляді "негативний", "позитивний", "сумнівний" або "недійсний".
10. У графі 8 зазначають дату проведення дослідження на маркер гепатиту В.
11. У графі 9 вказують остаточний результат дослідження на маркер гепатиту В у вигляді "негативний", "позитивний" або "сумнівний".
12. У графі 10 зазначають дату проведення дослідження на маркер гепатиту С.
13. У графі 11 вказують остаточний результат дослідження на маркер гепатиту С у вигляді "негативний", "позитивний" або "сумнівний".
14. У графі 12 вказують дату проведення дослідження на маркер сифілісу.
15. У графі 13 зазначають остаточний результат дослідження на маркер сифілісу у вигляді "негативний", "позитивний" або "сумнівний".
16. У графі 14 вказують подальші дії з досліджуваним зразком (за необхідності).
17. Строк зберігання форми N 495-1/о - 5 років.
Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги М. Хобзей