ПРЕЗИДІЯ ВЕРХОВНОЇ РАДИ УКРАЇНСЬКОЇ РСР
ПОСТАНОВА
( Постанову відмінено згідно Закону
N 2419-III від 17.05.2001, ВВР, 2001, N 31, ст.149 )
Про затвердження форми нагородного листа для
представлення до нагородження державними
нагородами Української РСР
Президія Верховної Ради Української РСР постановляє:
1. Затвердити форму нагородного листа для представлення до нагородження державними нагородами Української РСР (додається).
2. Визнати такою, що втратила чинність, постанову Президії Верховної Ради УРСР від 20 квітня 1989 року "Про затвердження форми нагородного листа для представлення до нагородження державними нагородами Української РСР".
Голова Верховної Ради Української РСР Л. КРАВЧУК
м. Київ, 1 серпня 1990 року
N 109-XII
Затверджено
постановою Президії Верховної Ради
Української РСР 1 серпня 1990 року
N 109-XII
_____________________________________
Форма область, місто
Нагородний лист
1. Прізвище, ім'я, по батькові ______________________________________________________________________________________________
2. Посада і місце роботи, служби ___________________________________________________________________________________________
(зазначити найменування
________________________________________________________________________________________________________________________
підприємства, об'єднання, установи, організації, їх
відомче підпорядкування)
3. Число, місяць, рік і місце народження ____________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________
4. Стать_______________________ 5. Національність___________________ 6. Партійність________________ 7.Освіта_________________
______________________________________________________________________________________________________________________
(які учбові заклади закінчив)
8. Вчений ступінь, вчене звання, спеціальне звання ___________________________________________________________________________
9. Які має державні нагороди і дата нагородження_____________________________________________________________________________
(ордени,
________________________________________________________________________________________________________________________
медалі, почесні звання СРСР, почесні звання УРСР, Почесна
_______________________________________________________________________________________________________________________
Грамота, Грамота Президії Верховної Ради УРСР)
______________________________________________________________________________________________________________________
10. Домашня адреса _____________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
11. Загальний стаж роботи_________________________________________Стаж роботи у галузі______________________________________
Стаж роботи у даному трудовому колективі__________________________________________________________________________________
12. Характеристика з зазначенням конкретних особливих заслуг нагороджуваного _________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
Кандидатура т. _________________________рекомендована зборами або радою (правлінням) трудового колективу_____________________
(найменування
________________________________________________________________________________________________________________________
підприємства, об'єднання, установи, організації, дата
обговорення, N протоколу)
Представляється до ______________________________________________________________________________________________________
(вид нагороди)
| Керівник підприємства, об'єднання, установи, організації ________________________ ( ) |
Голова ради (зборів) трудового колективу ____________________ ( ) |
М. П. ___________________19________року. |
Голова профспілкового комітету _____________________ ( ) |
Клопотання про нагородження т._____________________підтримує виконком_________________районної, міської Ради народних депутатів
| М. П. _____________________19_______року |
Голова виконкому ________________ ( ) |