КОНСУЛЬТУЄ ЦЕНТРАЛЬНИЙ КОМІТЕТ ПРОФСПІЛКИ ПРАЦІВНИКІВ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я
Про деякі питання з оплати праці
медичних працівників
ПИТАННЯ: 1. За розрахунком згідно з наказом МОЗ України від 23.02.2000 р. №33 в інформаційно-аналітичному відділі ЦРЛ затверджено в штатному розписі одну посаду фельдшера та три посади статистиків медичних. На посаді фельдшера працює статистик медичний з вищою категорією. З якого окладу слід платити зарплату такому працівнику: з окладу фельдшера без категорії чи з окладу статистика з вищою категорією? Чи обов'язково робити відомість заміни посад і скільки років потрібно зберігати таку відомість?
2. На більшості фельдшерських пунктів працюють медсестри з різними категоріями. У штатному розписі затверджено посаду "завідуючий фельдшерським пунктом". Як має називатись посада в штатному розписі в такому разі та за яким тарифним окладом проводити оплату праці медсестрам з першою або вищою категоріями, які працюють на посадах завідувача фельдшерського пункту?
3. Лікар-рентгенолог за освітою працює завідувачем поліклініки та суміщує на 0,25 посади з відпрацюванням робочого часу та 25% - лікаря-рентгенолога у свій робочий час. Чи має право такий працівник на одержання безплатного молока за шкідливі умови праці і в якому об'ємі?
4. Лікар загальної практики - сімейної медицини суміщує 0,25 посади лікаря-терапевта дільничного. З якого окладу проводити оплату за сумісництво?
5. Сестра медична після закінчення медучилища зарахована на посаду сестри медичної загальної практики - сімейної медицини. За яким тарифним розрядом (6 чи 7) потрібно встановити посадовий оклад? Ця сестра медична пройшла курси підготовки із спеціалізації сімейної медицини, чи впливає це на тарифний розряд?
ВІДПОВІДЬ: 1. Згідно із змінами, внесеними п.1.9 наказу МОЗ України від 02.12.2004 р. №592 "Про подальше удосконалення служби медичної статистики системи МОЗ України" у додаток 3 до наказу МОЗ України від 23.02.2000 р. №33 "Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я", штатні посади працівників інформаційно-аналітичних відділів медичної статистики у складі центральних районних лікарень визначаються залежно від чисельності населення за відповідними нормативами.
Відповідно до п.2 наказу №33 керівник закладу за виробничої потреби має право змінювати штати окремих структурних підрозділів або вводити посади, не передбачені для такого закладу штатними нормативами, за рахунок посад інших структурних підрозділів. Отже, якщо посаду фельдшера замінено за відомістю заміни на посаду статистика медичного, який має вищу кваліфікаційну категорію, в штатному розписі показується посада статистика медичного із встановленням посадового окладу статистика медичного з вищою категорією. Відомість заміни додається до штатного розпису і зберігається впродовж усього періоду роботи цього працівника на такій посаді.
2. На посаду завідувача ФАПу може призначатися молодший фахівець з неповною або базовою вищою медичною освітою - фельдшер, акушерка або медична сестра (розділ III штатних нормативів для фельдшерсько-акушерських пунктів додатка 28 до наказу МОЗ України від 23.02.2000 р. №33). Посадові оклади керівників закладів охорони здоров'я з числа фахівців з базовою та неповною вищою освітою, у тому числі й завідувачів ФАПів, установлюються за п.2.2.8-2.2.9 наказу Мінпраці та МОЗ України від 05.10.2005 р. №308/519 "Про впорядкування Умов оплати праці працівників закладів охорони здоров'я та установ соціального захисту населення", а саме: посадовий оклад, що відповідає тарифному розряду фельдшера, акушерки або медичної сестри з відповідною кваліфікаційною категорією (п.2.2.8), підвищується залежно від обсягу роботи в таких розмірах (п.2.2.9):
- на 10% - за кількістю посад фахівців з базовою неповною вищою медичною освітою за штатним розписом (з урахуванням посади завідувача ФАПу) до трьох одиниць (включно);
- на 15% - понад 3 до 10 одиниць (включно);
- на 20% - понад 10 одиниць.
3. Робота за сумісництвом передбачає виконання, крім своєї основної роботи, іншої роботи за межами робочого часу за основною посадою. Відповідно до п.4 наказу Мінпраці, Мінфіну та Мін'юсту України від 28.06.93 р. №43 "Про затвердження Положення про умови роботи за сумісництвом працівників державних підприємств, установ і організацій" керівники державних закладів, установ та організацій, їхні заступники, керівники структурних підрозділів не мають права працювати за сумісництвом, крім тих, хто провадить медичну, педагогічну, наукову та творчу діяльність.
Тривалість роботи за сумісництвом не може перевищувати чотирьох годин на день і повного робочого дня у вихідний день. Загальна тривалість роботи за сумісництвом упродовж місяця не повинна перевищувати половини місячної норми робочого часу (п.2 постанови Кабінету Міністрів України від 03.04.93 р. №245 "Про роботу за сумісництвом працівників державних підприємств, установ і організацій"). Робота за сумісництвом виконується у вільний від основної роботи час за графіком, складеним з урахуванням вимог цієї постанови.
Отже, завідувач поліклініки - лікар-рентгенолог має право працювати за сумісництвом на посаді лікаря-рент-генолога з відпрацюванням за графіком робочого часу поза межами робочого часу за основною посадою з дотриманням вимог щодо обмеження робочого часу, встановленого названою постановою.
Згідно з п.3.1.3 наказу Мінпраці та МОЗ України від 05.10.2005 р. №308/519 "Про впорядкування Умов оплати праці працівників закладів охорони здоров'я та установ соціального захисту населення" працювати у свій робочий час на 0,25 лікарської посади мають право лише керівники закладів охорони здоров'я та їхні заступники з числа лікарів з відповідною доплатою за цією посадою. З огляду на викладене, якщо поліклініка є структурним підрозділом центральної районної лікарні, завідувач поліклініки не має права на цю доплату.
Видавання безплатно молока за встановленими нормами передбачено працівникам, які працюють у шкідливих умовах праці, згідно зі ст.166 КЗпП. Нормативним актом з цього питання є постанова Держкомпраці та Президії ВЦРПС від 16.12.87 р. №731-П-13 "Про порядок безплатної видачі молока або інших рівноцінних харчових продуктів робітникам та службовцям, зайнятим на роботах із шкідливими умовами праці", яка застосовується на території України через відсутність аналогічного нормативного акта України. Підприємствам надано право самостійно вирішувати всі питання, пов'язані з безплатним видаванням молока працівникам, затвердженням Переліку хімічних речовин та шкідливих умов праці, за роботу в яких у профілактичних цілях рекомендоване вживання молока, який оформлюється як додаток до колективного договору (ст.13 КЗпП та ст.7 Закону України "Про охорону праці"). Цією постановою визначено, що безплатне видавання молока або інших рівноцінних харчових продуктів працівникам, зайнятим на роботах із шкідливими умовами праці, провадиться за таких умов:
молоко надається по 0,5 л за зміну, незалежно від її тривалості, у дні фактичної зайнятості працівника на роботах, пов'язаних з виробництвом або застосуванням хімічних речовин, передбачених Переліком;
видавання та вживання молока має Проводитися в буфетах, їдальнях чи спеціально обладнаних приміщеннях;
забороняється виплачувати гроші замість видавання молока, видавати молоко за одну чи кілька змін наперед або за минулі зміни, видавати молоко додому, замінювати іншими товарами та продуктами (крім рівноцінних - кефір, кисле молоко, мацоні);
молоко не видається працівникам, які одержують лікувально-профілактичне харчування у зв'язку з особливо шкідливими умовами праці.
Отже, відповідно до пп."а" названої постанови лікар-рентгенолог матиме право на одержання молока незалежно від тривалості зміни за умови включення його посади до Переліку в колективному договорі.
4. Порядок і умови роботи за сумісництвом визначені постановою Кабінету Міністрів України від 03.04.93 р. №245 та наказом Мінпраці, Мінфіну та Мін'юсту України від 28.06.93 р. №43 "Про затвердження Положення про умови роботи за сумісництвом працівників державних підприємств, установ і організацій". Оплата праці за сумісництвом провадиться за посадою, на яку оформлено працівника. Отже, якщо лікар загальної практики - сімейної медицини працює за сумісництвом на посаді лікаря-терапевта дільничного, йому проводять оплату виходячи з посадового окладу лікаря-терапевта з урахуванням кваліфікаційної категорії за спеціальністю "терапія", якщо у нього є така категорія. За відсутності кваліфікаційної категорії за спеціальністю "терапія" працювати на цій посаді він не має права.
5. Оплата праці працівників провадиться за посадою, на яку оформлено працівника за штатним розписом. Якщо випускника медичного училища зараховано до закладу охорони здоров'я на посаду сестри медичної загальної практики - сімейної медицини, то встановлюється посадовий оклад без кваліфікаційної категорії, що відповідає сьомому тарифному розряду за Єдиною тарифною сіткою (пп.1 п.2.2.8 наказу Мінпраці та МОЗ України від 05.10.2005 р. №308/519 "Про впорядкування Умов оплати праці працівників закладів охорони здоров'я та установ соціального захисту населення").
Головний спеціаліст з питань соціально-економічного
захисту населення Лідія Гавриленко
“Праця і зарплата” № 32(660), 12 серпня 2009 р.
Передплатний індекс:30214