МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ
ЛИСТ
03.09.2013 N 05.02-09-19/1698/26983
Державній службі України з питань регуляторної
політики та розвитку підприємництва
Щодо звернень працівників освіти
загальноосвітніх шкіл стосовно проведення
за власний рахунок лабораторних досліджень
під час проходження ними обов'язкових
медичних оглядів
Міністерство охорони здоров'я України до листа Генеральної прокуратури України від 15.08.2013 N 08/2/1-р-13 розглянуло звернення Голови Держпідприємництва М. Бродського щодо звернень працівників освіти загальноосвітніх шкіл стосовно проведення за власний рахунок лабораторних досліджень під час проходження ними обов'язкових медичних оглядів та укладання договорів з відповідними лабораторними центрами Держсанепідслужби України за такі медичні послуги та, у межах компетенції, повідомляє.
Питання проведення обов'язкових попередніх (до прийняття на роботу) та періодичних профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв та організацій, діяльність яких пов'язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб, врегульовані законами України "Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення", "Про захист населення від інфекційних хвороб", "Про охорону праці", "Основи законодавства України про охорону здоров'я".
Порядок проведення обов'язкових профілактичних медичних оглядів та видачі особистих медичних книжок (далі - Порядок) та Перелік професій, виробництв, та організацій, працівники яких підлягають обов'язковим профілактичним медичним оглядам (далі - Перелік), визначені постановою Кабінету Міністрів України від 23.05.2001 N 559.
На виконання статті 21 Закону України "Про захист населення від інфекційних хвороб", постанови Кабінету Міністрів України від 23.05.2001 N 559 "Про затвердження переліку професій, виробництв, та організацій, працівники яких підлягають обов'язковим профілактичним медичним оглядам, порядку проведення цих оглядів та видачі особистих медичних книжок" та з метою впорядкування проведення обов'язкових профілактичних медичних оглядів, наказом Міністерства охорони здоров'я України від 23.07.2002 N 280 "Щодо організації проведення обов'язкових профілактичних медичних оглядів працівників окремих професій, виробництв, і організацій, діяльність яких пов'язана з обслуговуванням населення і може призвести до поширення інфекційних хвороб" затверджено Правила проведення обов'язкових профілактичних медичних оглядів (далі - Правила).
Відповідно пункту 5 вищевказаних Правил медичні огляди проводяться закладами охорони здоров'я, які мають ліцензію на медичну практику та акредитаційний сертифікат. Перелік закладів охорони здоров'я, які за заявницьким принципом мають право проводити обов'язкові профілактичні медичні огляди, затверджується відповідно наказом Міністерства охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, структурних підрозділів з питань охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій.
Обов'язковий профілактичний медичний огляд включає в себе: загальне обстеження лікарями-спеціалістами (лікар-терапевт, лікар-дерматовенеролог, лікар-отоларинголог, лікар-стоматолог та інші спеціалісти (за потреби), лабораторне і функціональне обстеження згідно з Переліком необхідних обстежень лікарів-спеціалістів, видів клінічних, лабораторних та інших досліджень, що необхідні для проведення обов'язкових медичних оглядів, та періодичністю їх проведення, затвердженим наказом МОЗ України від 23 липня 2002 N 280.
Відповідно до пункту 6 постанови Кабінету Міністрів України від 23.05.2001 N 559 педагогічних працівників віднесено до категорій працівників, які підлягають обов'язковим профілактичним медичним оглядам. Пунктом 2 Порядку проведення обов'язкових профілактичних медичних оглядів та видачі особистих медичних книжок встановлено, що обов'язкові медичні огляди проводяться за рахунок роботодавців (підприємство, установа, організація або фізична особа-суб'єкт підприємницької діяльності, що використовують працю найманих працівників). Витрати закладів охорони здоров'я, пов'язані з проведенням обов'язкових медичних оглядів працівників бюджетних установ та організацій, покриваються за рахунок коштів, передбачених кошторисом на утримання відповідного закладу та установи охорони здоров'я.
Отже, усі витрати, що пов'язані з проведенням обов'язкових медичних оглядів педагогічних працівників бюджетних установ покриваються з бюджету (державного чи місцевих), при чому кошти перераховуються на рахунки лікувально-профілактичних закладів, які безпосередньо проводять медичні огляди.
Держсанепідслужба України згідно підпункту 29 пункту 4 Положення про Державну санітарно-епідеміологічну службу України, затвердженого Указом Президента України від 06 квітня 2011 року N 400, відповідно до покладених на неї завдань веде облік даних про результати обов'язкових медичних оглядів працівників. Участь Держсанепідслужби України у проведенні медичних оглядів не передбачена.
Таким чином, Держсанепідслужба України не отримує фінансування з Державного бюджету на виконання робіт і надання послуг населенню з проведення лабораторних досліджень при проходженні обов'язкових медичних оглядів педагогічних працівників.
Проте статтею 35 Закону України "Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення" передбачена можливість виконання робіт і надання послуг у сфері забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення, які виконуються і надаються за плату установами та закладами державної санітарно-епідеміологічної служби, що не відносяться до медичної допомоги, зокрема проведення лабораторних досліджень. Тарифи (прейскуранти) на роботи і послуги, що виконуються і надаються за плату установами та закладами державної санітарно-епідеміологічної служби, затверджені постановою Кабінету Міністрів України від 27.08.2003 N 1351 "Про затвердження тарифів (прейскурантів) на роботи і послуги, що виконуються і надаються за плату установами та закладами державної санітарно-епідеміологічної служби".
У випадках, коли установа, яка має право проводити обов'язкові профілактичні медичні огляди та входить до переліку закладів охорони здоров'я, які затверджено наказом Міністерства охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, структурних підрозділів з питань охорони здоров'я обласних, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, не має можливості проведення необхідних лабораторних досліджень, даний вид досліджень може бути проведений в установах та закладах Державної санітарно-епідеміологічної служби України відповідно до пункту 3 Переліку робіт і послуг у сфері забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення, які виконуються і надаються за плату, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 15.10.2002 N 1544 "Про затвердження переліку робіт і послуг у сфері забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення, які виконуються і надаються за плату". Кошти за виконання зазначених робіт і надання послуг відраховують до спеціального фонду державного бюджету.
Перший заступник Міністра О. Качур