МІНІСТЕРСТВО СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ
НАКАЗ
29.11.2013 N 823
Зареєстровано
в Міністерстві юстиції України
18 грудня 2013 р. за N 2144/24676
Про затвердження форми
соціального паспорта ветерана
Відповідно до абзацу третього пункту 5 Порядку визначення та задоволення соціально-побутових потреб та потреб у медичній допомозі ветеранів Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років, жертв нацистських переслідувань та сімей загиблих (померлих) воїнів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 13 листопада 2013 року N 823, НАКАЗУЮ:
1. Затвердити форму соціального паспорта ветерана Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років, жертв нацистських переслідувань та сімей загиблих (померлих) воїнів періоду Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років, що додається.
2. Департаменту соціальних послуг (І. Тарабукіна) забезпечити подання в установленому порядку цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України.
3. Цей наказ набирає чинності з дня його офіційного опублікування.
4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Л. Дроздову.
Заступник Міністра - керівник апарату В. Коломієць
Затверджено
Наказ Міністерства
соціальної політики України
29.11.2013 N 823
Форма соціального паспорта
ветерана Великої Вітчизняної війни 1941-1945 років,
жертв нацистських переслідувань та сімей загиблих
(померлих) воїнів періоду Великої Вітчизняної
війни 1941-1945 років
| N з/п | Перелік відомостей | Зміст відомостей (заповнюється з використанням інформації баз даних та зі слів ветерана) |
Потреби ветерана | Заходи щодо виконання |
| 1 | Дані про особу | Х | Х | Х |
| 1.1 | Прізвище | Х | Х | |
| 1.2 | Ім'я | Х | Х | |
| 1.3 | По батькові | Х | Х | |
| 1.4 | Статус: ветерани війни, особи, які мають особливі заслуги перед Батьківщиною, особи, на яких поширюється чинність Закону України "Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту"; жертви нацистських переслідувань та особи, на яких поширюється чинність Закону України "Про жертви нацистських переслідувань" |
(необхідне вказати) |
Х | Х |
| 1.5 | Дата народження | Х | Х | |
| 1.6 | Місце проживання: область, район (поштовий індекс), населений пункт, вулиця, номер будинку, номер квартири. | Х | Х | |
| 1.7 | Контактний телефон | Х | Х | |
| 1.8 | Особливість проживання | одиноко проживаючий, проживає із сім'єю (необхідне підкреслити) |
Х | Х |
| 1.9 | Підопічний установ соціального захисту (будинку-інтернату, стаціонарного відділення) | так/ні (необхідне підкреслити) |
Х | Х |
| 2 | Соціальне обслуговування (надання соціальних послуг) | Х | Х | Х |
| 2.1 | Обслуговування територіальним центром соціального обслуговування (надання соціальних послуг): зазначити відділення, що надають соціальні послуги; безоплатно/платно (необхідне підкреслити) |
|||
| 2.2 | Обслуговування інтернатною установою системи соціального захисту населення потребує |
так/ні (необхідне підкреслити) |
||
| 2.3 | Забезпечення санаторно-курортною путівкою: дата взяття на облік; потребує супроводу |
так/ні (необхідне підкреслити) |
||
| 3 | Медичне обслуговування | Х | Х | Х |
| 3.1 | Проведення диспансеризації | |||
| 3.2 | Направлення на стаціонарне лікування | чи перебував у звітному періоді на стаціонарному лікуванні так/ні (необхідне підкреслити) |
||
| 3.3 | Наявність групи інвалідності: дата встановлення; термін дії |
І, ІІ, ІІІ (необхідне підкреслити) |
||
| 3.4 | Оформлення документів для санаторно-курортного лікування | чи отримував медичну довідку ф. 070/у так/ні (необхідне підкреслити) |
||
| 3.5 | Забезпечення лікарськими засобами на пільгових засадах | так/ні (необхідне підкреслити) |
||
| 4 | Соціально-побутові умови проживання | Х | Х | Х |
| 4.1 | Вид житла | державне, кооперативне, приватне, орендоване, гуртожиток (необхідне підкреслити) |
||
| 4.2 | Ремонт житла чи є потреба |
так/ні (необхідне підкреслити) |
||
| 4.2.1 | Безплатний капітальний та поточний ремонт дата взяття на облік |
|||
| 5 | Забезпечення автомобілем інвалідів | Х | Х | Х |
| 5.1 | Перебуває на обліку для забезпечення (заміни) автомобілем(я) дата взяття на облік; тип черги |
першочергова, позачергова, загальна (необхідне підкреслити) |
||
| 6 | Забезпечення телефонним зв'язком чи є потреба |
так/ні (необхідне підкреслити) |
||
| 7 | Інші пільги, передбачені місцевими програмами | |||
| П.І.Б та підпис особи, яка вносила інформацію | ||||
| П.І.Б та підпис ветерана про згоду на обробку персональних даних та щодо достовірності наданих відомостей | ||||
| Дата заповнення картки | ||||
Директор Департаменту соціальних послуг І. Тарабукіна